甲狀腺疾病的發病率逐年上升,現已上升為内分泌科的第二大疾病,人們對甲狀腺疾病也越來越重視。甲狀腺疾病與碘有着密切的聯系,補多補少都不行。
碘是人體必需的微量元素之一,是合成甲狀腺激素不可缺少的重要元素。成年人的人體中,碘的總量約為15mg~20mg,其中,70%~80%存在于甲狀腺。甲狀腺激素具有影響身體代謝、生長發育,特别是腦發育的生理作用。
碘還有“人體的智力元素”之稱,人類智力損害有80%是因為缺碘導緻的。在胎兒和兒童中,碘哪怕是輕微缺乏,都會造成不同程度的智力損害,而且一直不可逆。嚴重者可導緻胎兒身材矮小、智力低下,即“呆小症”。因此,懷孕前三個月、懷孕期、哺乳期,孕婦每天都要有足夠的碘攝入量,才能避免碘缺乏病的出現。
缺碘或無碘地區的人天天攝食的碘不足,可反饋性地促使甲狀腺增生,導緻罹患地方性甲狀腺腫。嚴重缺碘的人,還會出現甲狀腺功能減退症。
盡管碘缺乏病需要引起大家的重視,但是盲目補碘是不科學的。
原因主要是碘攝入多了對身體也有危害,較常見的就是碘緻甲狀腺腫和高碘性甲亢,對人的智力也會産生不良影響。
有研究認為,碘攝入過多使甲狀腺結節的發生率有不同程度增高。在不同碘攝入地區,甲狀腺癌的發病率并無明顯不同。
目前,WHO推薦成人每日碘攝入量為150μg,孕婦和乳母為250μg。現在市面上多數含碘食鹽中,每克鹽含碘20μg~50μg,世界衛生組織推薦每人每天的食鹽攝入量是5g,則理論上攝入碘應為120~300μg。另外,富含碘元素的食物、蔬菜有海帶、海蜇、蛤蜊、海産魚蝦、紫菜、發菜、芹菜、柿子、雞蛋、海藻類及瘦肉等,可适當補充。
那麼,哪些人不宜吃碘鹽呢?甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數人,因治療需要遵醫囑可不食用或少食用碘鹽;生活在高碘地區的居民,他們每天從食物和飲用水中已經得到較高劑量的碘,這部分人也不宜食用碘鹽。
文:北京老年醫院内分泌科主任 耿亞輝
編輯:彭豔
審核:曹政 闫龑
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