之前給大家科普了一波“乳頭溢液”,很多小可愛就問我,這要怎麼檢查?是不是隻查B超就成?還有别的檢查方法嗎?下面我就給大家講解一下我們臨床上應用比較廣泛的檢查乳頭溢液的方法,讓大家能夠心裡有數。
NO.1 觸診檢查
必要指數:✩✩✩✩✩
推薦指數:✩✩✩✩✩
千萬不要小看醫生的觸診檢查哦。雖然不是儀器那麼精密,但大多乳頭溢液都是臨床檢查時發現的。這也是檢查乳頭溢液的第一步。
NO.2 乳頭溢液塗片細胞學檢查
必要指數:✩✩✩✩
推薦指數:✩✩
通過乳頭溢液塗片,能夠發現脫落的腫瘤細胞。但是因為溢液中腫瘤細胞很少,這項檢查準确率很低。這是一種無創無痛的檢查乳頭溢液的方法。
NO.3乳腺超聲檢查
必要指數:✩✩✩✩
推薦指數:✩✩✩✩
主要用于判斷乳腺導管是否有變化,乳房是否有腫物,對于導管内乳頭狀瘤的診斷更有幫助。如果有囊性腫塊,還可以在超聲引導下作針吸,吸出的液體用于化驗,就可以不做手術。
NO.4乳腺钼靶(X射線)檢查
必要指數:✩✩✩
推薦指數:✩✩
這項檢查不是針對乳頭溢液的,更主要的作用是判斷導管影增厚,以及是否有微小鈣化點等伴随體征的。
NO.5其他影像學檢查
必要指數:✩✩✩
推薦指數:✩
CT與核磁共振檢查,對乳頭溢液病因的診斷有一定幫助,能夠提高導管内乳頭狀瘤及導管内癌的準确率。但這兩種影像學檢查隻能作為乳腺檢查的補充,不屬于常規檢查方法。
NO.5乳管造影檢查
必要指數:✩✩✩
推薦指數:✩✩
通過把造影劑注入乳腺導管中,然後再拍钼靶。如果導管内有腫物,造影劑就不能充滿乳腺導管,術語叫“充盈缺損”。這種方法有助于判斷乳頭溢液的病因。
NO.6乳管内窺鏡檢查
必要指數:✩✩✩✩✩
推薦指數:✩✩✩
這是檢查乳頭溢液的主要方法,能夠最直觀的看到乳腺導管是否擴張、導管上皮以及導管腔内的情況。比如乳腺導管管壁僵硬、瘤體表面出血等表現,都能看到。但是這項檢查相對于之前的無創檢查來說,屬于比較疼的一種方法。檢查時,需要把光導纖維做成的鏡頭插入乳頭,進入到有溢液的導管。除了檢查細緻、診斷明确之外,這種檢查方法還有一定的治療作用。一邊檢查一邊沖洗,能把有擴張、炎症的乳腺導管沖洗的幹淨一些,對于所見到的導管内腫物病變可以直接定位、取材、活檢。
NO.7活體組織切除手術
必要指數:✩✩✩✩
推薦指數:✩✩✩✩✩
這是最後的乳頭溢液檢查方法,也是治療方法。當發現乳頭溢血或者導管内有腫物時,就一定要手術了。通過切取病竈,進行病理診斷,才能明确病因。甚至于當上述檢查都不能明确診斷的時候,也是需要進行活體組織切除手術。
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