湖南歐伯：我今年73歲，在醫院檢查出有腦梗塞，一直堅持吃心腦康、血塞通片等藥物，但還是總會感覺頭昏頭痛，需要做什麼檢查嗎，該如何調整用藥？作息飲食有什麼要注意的？
指導專家
劉建仁
廣州中醫藥大學第一附屬醫院顱腦科病區區長、主任中醫師、 醫學博士、碩士研究生導師。擅長領域：高血壓腦出血、蛛網膜下腔出血、急性腦梗塞、顱内動脈瘤、腦動靜脈血管畸形、頸動脈狹窄、顱内大血管狹窄、煙霧病、外傷性海綿窦瘘、硬腦膜動靜脈瘘、脊髓血管畸形等的疾病的手術治療和血管内介入治療，以及腦和脊髓血管疾病的康複治療，重視中西醫結合，發揮各自優勢，提高臨床療效。
出診時間：周三下午
出診地點：廣州機場路16号大院廣州中醫藥大學第一附屬醫院門診六樓顱腦專科
記者 蔡衛楊 通訊員 張秋霞
答：老人腦梗塞後出現一些頭暈、頭痛、健忘等表現時，需要完善相關的檢查才能夠調整用藥來治療。建議完善血液生化檢查，重點觀察血糖（糖化血紅蛋白）、血脂、尿酸等指标，明确有無糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血壓等。同時建議進行頭部MRI及MRA檢查，了解腦梗塞程度或是否有新發腦梗塞等。同時也要完善心髒彩超檢查及動态心電圖檢查，排除心髒瓣膜病變、心律失常如房顫等疾病。治療方面可以通過中西醫結合藥物治療，當然出現腦梗塞後的2周~半年的治療效果最好，之後的治療隻能是用藥配合生活調理來緩解不适。
在西藥方面：如果有基礎疾病，治療基礎疾病是關鍵，控制血壓、血脂、血糖，按時服藥。同時，有了第一次腦梗塞，必須積極開展二級預防，如常規使用拜阿司匹林片或用波立維抗血小闆聚集，視患者的耐受性而定。控制危險因素的藥物：降血壓、血糖、血脂、尿酸等，有心髒病者積極對症治療。
中藥治療方面：可以選用一些改善頭暈頭痛的藥物，如氣虛痰瘀者用華佗再造丸、氣血血瘀者用腦心通、痰熱阻絡者用安腦丸等成藥；平時可采用食療：如頭痛比較固定的可用田七、丹參等煲湯，而對高血壓、性格急躁的患者平時則可以選擇菊花茶、天麻等煲湯。
出現過腦梗塞的老人在之後的生活要合理膳食，以素食為主，不要吃得太飽，平時可以适量飲用茶水，有能力的要多運動，保持好心态，切忌發怒。
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