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牙根尖炎是牙髓壞死嗎

健康更新时间:2025-04-30 13:34:58

牙根尖炎是牙髓壞死嗎（4種原因導緻牙髓與根尖疾病）1

俗話說“牙痛不是病，痛起來能要命”，雖然此話不正确，但确實從一個側面說明了牙痛是非常痛苦的。牙痛是口腔科最常見的主訴，主要由牙體和牙周組織的疾病引起，外傷侵犯了牙周軟組織或牙髓及支配局部組織的神經時就會引起牙痛。少數情況下其他非牙組織疾病如上颌窦炎、颌骨腫瘤、青光眼、中耳疾病、三叉神經痛、糖尿病、白血病、冠心病等也會有牙痛的表現，但可能不是主要症狀，疼痛相對來說不很劇烈。牙本身及周圍組織病變引起的牙痛，雖然說也有輕有重，但一般均較激烈，疼痛難忍，如急性牙髓炎時，疼痛就呈閃電樣或刀割樣，而骨膜下膿腫時局部有劇烈的跳痛、脹痛、咀嚼食物時疼痛更甚。

牙根尖炎是牙髓壞死嗎（4種原因導緻牙髓與根尖疾病）2

3.創傷創傷破壞根尖部的血管而影響牙體的血液供應可導緻牙髓炎症或壞死，也可引起根尖周圍組織損傷，引起病變而導緻牙痛。

4.其他因素高血壓、白血病、颌骨腫瘤等可通過不同的作用機制影響牙髓或根尖周圍組織，從而引起牙痛。

急性牙髓炎與急性根尖周炎的疼痛各有特點，急性牙髓炎主要表現為自發性、陣發性跳痛，夜間疼痛加劇，卧位比坐立位時疼痛嚴重，因沿三叉神經分布區域放散而很難确定疼痛的具體部位，早期對冷刺激較為敏感，後期冷刺激則可減輕疼痛，相反，熱刺激可使疼痛加劇；急性根尖周炎的疼痛亦為自發性，但呈持續性且能定位，有時伴有局部組織水腫，對冷熱刺激均不敏感，檢查多可見有齲齒存在。

牙根尖炎是牙髓壞死嗎（4種原因導緻牙髓與根尖疾病）3

急救處理

急救處理主要為解除疼痛，減輕患者痛苦。不管何種原因引起的牙痛，可先服止痛藥如去痛片和芬必得等進行對症治療，同時服用抗生素進行消炎治療。在自己服藥的同時盡早到醫院牙科行進一步檢查，針對不同病因進行專科治療。

專家：北京協和醫院急診科于學忠主任醫師

牙根尖炎是牙髓壞死嗎（4種原因導緻牙髓與根尖疾病）4

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