牙痛可能是心髒出問題嗎?年近六十的老張前兩天夜裡被一陣鑽心的牙痛痛醒了，心髒都也跟着不舒服，于是半夜到醫院急診科就診急診科醫生詢問病史後懷疑老張的牙痛和心絞痛有關，于是讓其做心電圖、心肌酶檢查結果證實老張确實存在嚴重的心肌缺血、急性心肌梗死，冠脈造影顯示前降支中段95%狹窄經過治療，老張已無大礙，下面我們就來說一說關于牙痛可能是心髒出問題嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

牙痛可能是心髒出問題嗎

年近六十的老張前兩天夜裡被一陣鑽心的牙痛痛醒了，心髒都也跟着不舒服，于是半夜到醫院急診科就診。急診科醫生詢問病史後懷疑老張的牙痛和心絞痛有關，于是讓其做心電圖、心肌酶檢查。結果證實老張确實存在嚴重的心肌缺血、急性心肌梗死，冠脈造影顯示前降支中段95%狹窄。經過治療，老張已無大礙。

鄭州大學附屬鄭州中心醫院心髒康複病區主任王東偉介紹，心絞痛是冠心病的一種，容易僞裝成胃病、口腔疾病等。

□記者孫倩文

心絞痛易僞裝成胃病、口腔疾病

王東偉介紹，心絞痛是心肌缺血導緻的胸痛，各種減少心肌血液供應和增加氧消耗（如運動、心率增快）的因素，都可誘發心肌缺血和心絞痛發作。心絞痛十分善于僞裝，有時候牙痛、胃痛、下颌痛、左側手指不适、腿痛、上腹痛等，都可能是冠心病的表現。

牙痛包藏“禍心”。因心絞痛發作引起的牙痛，醫學上稱為心源性牙痛。這是因為老年人大腦及心髒神經纖維逐漸産生退行性變化，對痛覺的敏感度降低，以緻心絞痛的常見部位（胸骨後或心前區）疼痛不明顯，但疼痛可放射至下颌骨、牙齒，産生心源性牙痛。

胃痛别有用“心”。心絞痛發作時會出現胸部不适，但常常會蔓延至上腹部，引起胃痛。心與胃分别位于胸腔、腹腔内，一個在“樓上”，一個在“樓下”。然而，兩者僅隔着膈肌，同受自主神經支配，患病後又常以疼痛為主要表現，如不細緻區分，很可能導緻誤診。

腿痛不安好“心”。心髒的感覺神經纖維分布在頸和胸交感神經節外，還延伸到腰交感神經節，與心髒感覺神經在腰交感神經節的分布恰好一緻。心絞痛放射到腿部并不少見，這種疼痛可放射到單腿、雙腿、大腿、小腿。識别隐藏信号早期發現冠心病

王東偉提醒，以下症狀很可能是冠心病早期信号，一定要引起重視：

勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛、緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續3分鐘~5分鐘，休息後自行緩解；體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息後自行緩解；出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等；飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸悶、心悸；晚上睡覺枕頭低時會胸悶憋氣；用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不适；聽到噪音便感覺心慌、胸痛；反複出現脈搏節律不齊、不明原因的心跳過快或過慢。

如果出現胸悶、疼痛持續加重，超過10分鐘，或者心前區不适伴大汗，含服硝酸甘油2次，仍不緩解，一定要緊急處理。

對于突發性心肌梗死或猝死患者來說，時間就是生命。如果身邊人出現突發性心肌梗死，應趕快撥打120急救電話，同時采取心肺複蘇急救措施。如果家中有硝酸甘油，可讓患者先服用。

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