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膝關節單髁置換術适用于哪些患者

生活 更新时间:2025-02-12 03:14:20

随着人口老齡化的到來,越來越多的老年人總有這樣的煩惱,膝蓋經常不舒服、疼痛,尤其是上下樓、下蹲的時候表現更為明顯。很多老年人認為,年齡大了,腿腳就是不利索,“将就”一下也就過去了。殊不知,這樣的“将就”往往錯過了最佳的治療時機。

膝關節單髁置換術适用于哪些患者(微創膝關節單髁置換術)1

據山東省立三院關節運動醫學外科副主任醫師郝偉博士介紹,人體的膝關節面有一層軟骨覆蓋,這層軟骨保養的好壞直接決定了關節功能的好壞。勞動和活動強度大,都會加速軟骨磨損,導緻膝骨關節炎的發生。根據軟骨磨損程度,可以把膝骨關節炎分為早期、中期、晚期。掌握好治療的時機,是保證治療效果的關鍵。

膝關節單髁置換術适用于哪些患者(微創膝關節單髁置換術)2

臨床上,膝關節前内間室關節炎典型X線表現為:膝關節内側間隙變窄,當其發展到終末期,即“骨磨骨”、關節軟骨完全磨損階段時,是進行單髁置換術的最佳适應症。

膝關節包含内側胫股間室、外側胫股間室、髌股間室。其中,單間室病變在膝關節炎患者中占有很大比例,以内側胫股間室最為多見。針對單間室膝骨關節炎,采用更為針對性的内側間室表面(單髁)置換術,更為微創,完全保留膝關節穩定結構,術後恢複更快。

近期,山東省立三院關節與運動醫學外科收治多例膝關節前内間室關節炎患者,在科主任林永傑的指導下,由郝偉副主任醫師主刀,醫療團隊在膝關節單髁置換術領域積累了豐富的治療經驗。

在治愈的案例中,患者關節軟骨磨損均集中于股骨内側髁和胫骨平台前内側,是典型的膝内側間室關節炎。由于膝關節單髁置換術隻針對磨損側關節軟骨進行處理,膝關節自身穩定結構不受影響,因此患者術後可即刻下地活動,術後長期随訪可很好的恢複運動功能,是針對單間室膝關節炎非常理想的一種微創治療方式。

郝偉副主任醫師也提醒大家,膝關節單髁置換術适應症較為嚴格,技術要求高,需綜合考慮患者年齡、骨量丢失情況及膝關節畸形程度等。膝關節炎是中老年人常見的疾病之一,早期就診和規範治療非常重要,平時要注意保持健康的生活方式(如減輕體重,盡量少穿高跟鞋,盡量減少登高運動)、合适的鍛煉方式(如遊泳、騎自行車等),同時冬季注意膝關節保暖(如戴護膝等)。膝骨關節疼痛患者應盡可能早就診,為保膝治療創造好的條件。

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