一氧化碳中毒的幾種情況?大連新聞傳媒集團記者 常婷66歲的李師傅（化名）獨居在平房裡，同往年一樣，天兒冷，他自己燒煤爐取暖前幾天，鄰居發現李師傅一直沒有出門，趕緊前來查看，發現李師傅暈倒在床上，大家怎麼呼喚他都不應答……大家迅速撥打“120”把他送到大連市第四人民醫院，現在小編就來說說關于一氧化碳中毒的幾種情況?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

一氧化碳中毒的幾種情況

大連新聞傳媒集團記者 常婷

66歲的李師傅（化名）獨居在平房裡，同往年一樣，天兒冷，他自己燒煤爐取暖。前幾天，鄰居發現李師傅一直沒有出門，趕緊前來查看，發現李師傅暈倒在床上，大家怎麼呼喚他都不應答……大家迅速撥打“120”把他送到大連市第四人民醫院。

A

取暖、燒水等緻一氧化碳中毒

醫院開辟綠色通道，檢查發現李師傅入院時急性一氧化碳中毒，伴有吸入性肺炎、肺水腫、I型呼吸衰竭、代謝性酸中毒、高鉀血症，各項酶學升高，多髒器功能受損合并消化道出血，心肌損傷、肝腎功能異常，橫紋肌溶解，病情危重……經重症醫學科全力救治，目前李師傅各項化驗指标明顯好轉，已成功脫離呼吸機輔助呼吸，下一步将行高壓氧治療。

昨日，四院内三科主任李繼紅說，進入10月下旬以來，醫院收治20多名一氧化碳中毒患者，患者尤以供暖之前氣溫低的那幾天為多。有在家裡生爐子、燒煤炭的，有在室内搞燒烤的，有用燃氣洗澡的，還有用節能爐燒飯，鍋坐在爐子上太深燃燒不完全的。随着供暖期的到來，再加上這幾天天氣比較暖，家裡開窗也多了，患者能少一些。但是按照往年的經驗來看，到了嚴寒時候，患者又會上升。“每年冬季能收治上百例。”醫生提醒大家，冬季取暖、使用煤氣一定得繃着安全這根弦兒啊。

B

一氧化碳中毒有假愈期

今年10月份，獨居的李大媽（化名）做飯時忘了鍋，被發現時已在家中昏迷了好幾個小時了。在醫院住了20多天才基本康複。老人出院10天後又來到醫院，原因是突然又覺得意識模糊。李繼紅主任解釋，一氧化碳中毒有“假愈期”，假愈期大概在2~60天左右，之後又會出現意識不清、模糊的情況，這被稱為遲發性腦病，治療的方式仍舊是高壓氧艙治療。有合并症的患者更容易出現這種情況。

C

患者中一半兒是老年人

前幾天，一位70多歲的大爺在家裡燒水，燒着燒着就忘了，到最後鍋都燒化了，化掉的鍋糊住了燃氣竈，緻使燃氣洩漏得少了一點。這可能是不幸中的萬幸，老人感覺到了頭暈，緊接着嘔吐，他奮力推開窗子透氣，聯系兒子回來把自己送到了醫院。

醫生說，送到醫院的一氧化碳中毒患者中，有一半兒是老年人。他們大多是因為忘記了鍋在火上。醫生希望老人們使用有熄火功能的燃氣竈，使用煤氣報警器，使用定時器和帶有音鳴的燒水壺。生活上的一點點小心思很可能避免巨大的隐患。

D

如何進行現場急救

1.輕度一氧化碳中毒，急救方式是立即打開門窗通風，将患者轉移到空氣新鮮的地方，卧床休息、注意保暖，數小時後即可緩解。

2.如果發現患者出現呼吸困難、意識喪失、昏迷、瞳孔和角膜反射遲鈍等症狀，可判定是中度一氧化碳中毒。立即打開門窗，迅速将病人移到空氣新鮮處，解開領扣，褲帶，針刺或以指掐人中刺激其呼吸，保持呼吸道通暢，然後送往醫院。

3.倘若發現患者有呼吸心跳停止，應迅速将病人搬到空氣流通的地方，先清除口腔、鼻腔的分泌物和嘔吐物。解開領扣、放松腰帶，去掉枕頭，讓病人仰卧，進行心肺複蘇。同時撥打120，等待醫護人員的救助。在救護的同時應給病人保暖，有條件時及時給患者吸氧，防止并發症發生。

小常識

中毒3種表現

1、輕度中毒：血氧COHb濃度為10%～20%，病人可有頭痛、頭暈、乏力、惡心嘔吐、心悸和四肢無力等。原有冠心病的病人可出現心絞痛。脫離中毒環境吸入新鮮空氣或氧療，症狀很快消失。

2、中度中毒：血液COHb濃度為30%～40%。病人出現胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清，判斷力降低、運動失調、嗜睡、意識模糊或淺昏迷。口唇黏膜可呈櫻桃紅色。氧療後病人可恢複正常且無明顯并發症。

3、重度中毒：血液COHb濃度為40%～60%。迅速出現昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭。病人可呈去皮質綜合征狀态。部分病人合并吸入性肺炎、受壓部位皮膚可出現紅腫和水疱。眼底檢查可發現視盤水腫。

注意這6個方面

1.家庭生活中煤炭要燒盡，不要悶蓋，煤爐要安裝煙筒。尤其在冬季陰天或雨雪天氣，煤燃燒不完全，加上室外氣壓低，室内的一氧化碳不易排出。因此，在家中一定要經常開窗通風。

2.使用天然氣熱水器時，不要密閉房間，要保持良好的通風，洗浴時間切勿過長。

3.使用管道煤氣時，要防止管道老化、跑氣、漏氣。燒煮飯菜時防止火焰被撲滅，導緻煤氣溢出。

4.不要躺在門窗緊閉、開着空調的汽車内睡覺，空調車在停駛時開空調切不可将車窗全部關閉。

5.對取暖用的煤爐要裝好煙囪，爐具應從正規渠道購買，煙囪連接處最好使用膠布封閉，保持煙囪結構嚴密，防止漏煙、倒煙，并且保持其暢通。

6.在房間裡聚餐使用炭火涮火鍋時，要注意開窗通風，避免炭火燃燒不完全産生的一氧化碳引起中毒。

來源： 大連晚報

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