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怎麼判斷老年癡呆患者進入晚期了

生活 更新时间:2024-09-08 21:18:28

阿爾茨海默症,就是俗稱的老年癡呆。你以為的阿爾茨海默病患者隻是失去了記憶,不能行動嗎?其實遠遠不止這些。

網友@湯圓團子分享了自己外公患老年癡呆症後的表現:

他好像徹底變成了另一個人,沒有出現行動不便的情況,反而極其失控,力氣超級大。精力十分旺盛,每天隻睡兩三個小時,其餘時間都在不停走動。有時候暴力拆家,大聲嚷嚷,自己不能控制大小便,會開門離家出走。而且他不是隻鬧幾天,這種狀态不是一時,而是一直的。

評論區裡,也有不少的網友表達了共情:

怎麼判斷老年癡呆患者進入晚期了(老年癡呆的原因終于揪出來了)1

一、老年癡呆群體,其實很龐大

随着老齡化進程的加快,老年癡呆的隊伍不斷壯大。據《中國阿爾茨海默病報告2022》顯示,2019年,我國已經有1300萬癡呆症患者,約占全球的1/4

同時,老年癡呆導緻的死亡人數也在不斷上升,1990年是居民死亡的第十大原因,2019年上升至第五大死因。2016年中國疾病負擔報告顯示,僅僅過去10多年,老年癡呆的死亡人數已經增長了57%以上。

而且,無論是患病率還是死亡率,我國均高于全球水平高。其中,華北、華南和東北部分地區患病率最高,河北省則占據了第一的位置。

《世界阿爾茨海默病2018年報告》預計,到2050年,全球癡呆患者人數将高達1.5億。這些不僅僅是數字,背後将是每一位确診患者和家庭人員,數不清的痛苦折磨。

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二、何為老年癡呆症的禍根?

目前,治療老年癡呆症,暫時沒有什麼特效藥可以用。我們不禁疑問,到底為什麼好端端的人,會得阿爾茨海默症?

遺憾的是,關于阿爾茲海默症的病因,盡管一直以來理論很多,但是仍然不知道原因,這些理論中,尤其以“β澱粉樣蛋白”理論最為流行

在20世紀時,德國一位病理學家在一位已經離世的癡呆症患者的大腦裡面,第一次發現了斑塊,而這個斑塊的主要成分即“β澱粉樣蛋白”。

然而,最近學術界卻發現“β澱粉樣蛋白”學說中的關鍵論文可能存在學術不端的問題。Science期刊也對此進行了質疑。此前,相關的質疑一直存在。Neurology雜志的一項研究認為,β澱粉樣蛋白可能不是誘因,而是一種病理的症狀表現。

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另外,美國凱斯西儲大學的研究人員也發現,哺乳動物發生神經退行性疾病與朊病毒形成的蛋白聚集體有關,不同的朊病毒在結構組織方面存在主要差異,朊病毒株表面結構域的細微變化對人類朊病毒的傳染性、繁殖速率等起着關鍵性作用。

總之,關于阿爾茨海默症研究的道路上,還需要披荊斬棘。一項發表在《歐洲心髒雜志》上的丹麥研究,對6萬多人進行了長達25年的追蹤,結果發現,缺乏身體活動、教育程度低、糖尿病、高血壓、吸煙以及遺傳因素等,會增加癡呆症的風險。

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三、懷疑自己或家人是老年癡呆?對照一下6個早期信号

當然,也不是每一位老人都會患上癡呆症,大多數老人的腦功能是正常健康的。那麼,老年癡呆症有沒有征兆呢?怎麼确診?

一般來說,診斷主要靠的是臨床症狀。實際上,雖然有的老人做CT 檢查發現不同程度的生理性腦萎縮,但是卻沒有任何老年癡呆的症狀。而有的老人出現了老年癡呆的症狀,但是做CT 檢查時卻顯示沒有腦萎縮。所以,如果你發現ct檢查有腦萎縮,不必過于緊張。

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阿爾茨海默症越早診斷,越早幹預治療,是非常重要的。如果出現以下症狀,可能是老年癡呆的症狀,應早日留意:

  • 記憶力下降,經常轉個身就忘了自己要做什麼,尤其是親身經曆的事情,有時候根本想不起來。比如每次出門都忘記帶鑰匙、比較重要的事情也記不起來細節。
  • 分不清時間或地點,出門在外經常迷路。
  • 言語表達困難,明明是簡單或者熟悉的詞,但就是說不出來,也無法用其他詞代替。
  • 無法完成熟悉的工作,本來駕輕就熟的工作,突然間不會做了。比如是出租車司機,卻記不得怎麼開車。
  • 空間感出現問題,無法正确判斷物品的位置,物品明明就在眼前,卻反應不過來。把筷子放在米缸裡,類似的情況。
  • 情緒出現變化,不願意出去社交,喜歡待在家裡,情緒低落或抑郁。

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四、預防老年癡呆,怎麼做?

那麼,有什麼辦法可以降低風險呢?2020年《柳葉刀》發表研究報告指出,通過幹預這幾件事,可以降低癡呆症風險。

1,關注血壓情況,建議從40歲之後開始,收縮壓保持在130毫米汞柱以下

2,保護聽力,如果聽力已經受損,建議該人群盡早使用助聽器。另外,生活中避開高頻噪音,不要頻繁長時間佩戴耳機,以免造成聽力受損。

3,保護頭部,不要受損,特别是交通事故或者高危工作者。

4,支持戒煙,不過量飲酒。煙酒的危害已經科普過多次,建議早日戒煙戒酒,盡早受益。

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5,保持合理的體重,避免超重和肥胖。養成良好的飲食習慣,保證充足的營養,監測血糖,減少糖尿病

6,積極社交,多和别人互動交流,老了也不要封閉自己。積極生活,多讀書看報下棋,鍛煉思維,活躍大腦。

7,建議給兒童提供小學和中學教育

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總結:老年癡呆不僅給患者帶來痛苦,還會給家人帶來巨大的麻煩。如果發現家裡人有上述異常,警惕阿爾茨海默症的可能,及時幹預。另外,積極健康生活,預防老年癡呆。

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參考資料:

[1]中國阿爾茨海默病和相關癡呆症患者占全球1/4!中國報告.中國循環雜志.2022-04-13

[2]誤導全球16年?Scinece打假“老年癡呆β 澱粉樣蛋白”起因竟是“炒股”.生物谷.2022-07-23

[3]揭開老年癡呆症起源之謎:朊病毒在人類大腦中的複制才是罪魁禍首?生物世界.2021-09-13

[4]25年追蹤發現:癡呆受這些因素影響,預防應從中年開始!保健時報.2021-01-17

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