“就是早上起來上廁所，突然發現自己出血了，不放心所以來醫院看看，沒想到這麼嚴重，也多虧了湖南婦女兒童醫院産科醫生的判斷準确。”從常德到長沙來過假期的胡女士在手術後回憶起整個過程，還是覺得又意外，又慶幸。

情況緊急 精準診斷

作為一名有經驗的二胎媽媽，胡女士這次孕期除了稍稍有些便秘，一直比較順利。孕36周的她臨盆在即，眼看就要“卸貨”，這天早起後卻感覺自己有些肚痛，上廁所後，看到馬桶裡有紅紅的血迹，可把她吓了一跳。

同懷孕8個多月的姐姐見狀，趕緊讓她到自己孕期一直産檢、也決定在此分娩的湖南婦女兒童醫院進行檢查。

産科門診分診台護士了解情況後，迅速幫其監測生命體征，胡女士很快進入了診室就醫，門診俞海平醫生為她做了初步檢查，高度懷疑胎盤早剝，如果出血量進一步增加，很可能危及母親甚至寶寶的生命。

為進一步确診，醫生立即安排胡女士做B超檢查，檢查結果顯示胎盤後方少稍高回聲區，有血腫可能，是胎盤早剝的典型象征，需立即進行手術！

情況緊急，容不得一點閃失，醫院立刻啟動了緊急剖宮産手術的安排，在醫務部葉朝陽部長的有序指揮下，産科醫生、麻醉醫生、新生兒科醫生、手術室護士迅速到位，多學科分娩團隊為産婦和寶寶拉開了一場與時間的賽跑……

争分奪秒 搶救母兒生命

“胎盤早剝診斷明确，必須立即手術搶救母兒生命，新生兒科醫生到位搶救孩子，通知手術室立即準備手術！" 産科範革莉主任果斷的處置，從決定手術到嬰兒順利娩出，僅用了不到20分鐘的時間，且Apgar評分滿分，足以展現湖南婦女兒童醫院分娩團隊的配合默契。

剖宮産手術中确診胡女士胎盤已經剝離了1/3，宮腔内有血性羊水，胎盤後方凝血塊達500ml，胎盤也從正常的粉色變成了紫藍色。

這是由于胎盤剝離後，胎盤後方的血液穿透子宮肌層浸入到漿膜層，造成子宮胎盤卒中導緻的變色。如果救治不及時，胎盤進一步剝離，将嚴重危及孩子和母親的生命。

幸好因為胡女士發現有陰道流血後及時就診，加上産科醫生的精準判斷及分娩團隊的快速處理，現已母子平安。

胎盤早剝 一不小心孩子沒了？

胎盤早剝到底是什麼情況，為什麼說發生就發生呢？

正常情況下，胎盤是緊緊吸附在子宮壁上的，寶寶也是靠胎盤來汲取營養和氧氣，排出代謝産物。所以胎盤一旦剝離，就像一棵樹被連根拔起，中斷了營養，寶寶也會出“大問題”。

胎盤剝離程度嚴重的、比如超過胎盤的2/3或以上，胎兒就有因嚴重缺氧而死亡的危險；對于産婦而言，也可能因為子宮胎盤卒中導緻大出血，嚴重的話甚至要切除子宮，如果引起凝血功能障礙，甚至可能危及母親的生命。

胎盤早剝是妊娠晚期較為嚴重的并發症之一，起病急、發展快，稍微不注意就會造成嚴重後果。而陰道流血是胎盤早剝最常見的症狀之一，可能也會伴有輕微腹痛，一旦出現，别猶豫，及時就醫。

另外也要注意突發的持續性腹痛或是腰酸、腰痛，或者孕晚期肚子摸起來發硬，也要警惕是胎盤早剝。

按時産檢 是對自己和寶寶負責

正在孕期的孕媽，也不必因此過于焦慮，雖然胎盤早剝情況危急，非常考驗醫院對緊急情況的處理，但自身也可以通過按時産檢，來最大程度地避免胎盤早剝的發生。

因為目前能夠檢測到胎盤早剝的診療手段主要是通過B超檢查，所以孕媽媽在孕期能夠堅持按時産檢的話，如果發生胎盤有異常的情況，就可以及早發現，進行幹預。

提醒孕婦及家人一定要密切關注孕媽媽的身體狀況，發現不對勁立即就醫，祝願所有寶貝都能平安地誕生。

為鼓勵孕媽媽堅持按時産檢，湖南婦女兒童醫院也面向所有孕媽媽開啟了「平安 分娩産檢打卡計劃」，期待大家來草莓醫院和我們一起堅持産檢，快樂打卡~

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