大家好，我是侯韶飛醫生，說起疖應該都不陌生，吃了辛辣刺激性食物或者喝酒以後出現的疖，疖好發于項後發際，背部，臀部。患消渴病，習慣性便秘或營養不良者易患。

疖是指發生在肌膚淺表部位、範圍較小的急性化膿性疾病。其特點是腫勢局限範圍多小于3cm，突起很淺，色紅、灼熱、疼痛，易膿、易，易斂。發于暑天的又稱“暑疖”或“熱疖”。初起分有頭疖和無頭疖兩種，有頭疖又稱石疖，相當于西醫的毛囊炎；無頭疖又稱軟疖，相當于西醫的汗腺炎。患疖後若處理不當，瘡口過小引起膿毒潴留，或搔抓染毒，緻膿毒旁竄，在頭頂皮肉較薄處易蔓延、竄空而成蝼蛄疖，相當于西醫的頭皮穿鑿性膿腫。疖病則指多個疖在一定部位或身體各處反複發作，此愈彼起，纏綿不愈。疖呢是皮膚、毛囊及皮脂腺的急性化膿性炎症。由一個毛囊及其所屬的皮脂腺發生炎症改變時稱為疖。疖可發生于全身各部位，特别是毛囊與皮脂腺豐富的部位，如面、頸以及背、腋、腹股溝、小腿等。由于顔面部毛囊皮脂腺豐富，危險三角區又有其獨特的解剖生理特點，因此該區的疖一旦遭受外界刺激或損傷，極易引起嚴重的并發症。

疖的緻病菌絕大多數是金黃色葡萄球菌。顔面皮膚的毛囊和皮脂腺内通常都有細菌存在，但多不緻病，隻有在全身或局部抵抗力降低時，毛囊和皮脂腺内的細菌才能緻病引起炎症。因此局部皮膚損傷、不潔、經常受到摩擦刺激均易導緻疖的發生。如果全身情況不好，如體質衰弱、營養不良及糖尿病時也容易發生疖。

疖初為一圓形、微紅、突起的小結節，有疼痛及燒灼感。以後結節逐漸腫大，數日後中央部壞死變軟，頂部出現一黃白色膿栓，疼痛加劇。再經數日，膿栓破潰，排出少許膿液，疼痛緩解，炎症逐漸好轉，直至愈合。

發生于顔面部“危險三角區”的疖，若被擠壓、搔抓或因挑刺等意外損傷，炎症容易向顱内擴散，引起化膿性海綿窦血栓靜脈炎，出現眼睑水腫、球結膜淤血、眼球前突、上睑下垂甚至視力障礙等症狀。炎症還可向眼部及周圍組織擴散。全身可出現寒戰、發熱、頭痛等症狀，嚴重時可發生敗血症或膿毒血症，危及生命。這個要特别注意⚠️。

侯醫生呢西醫治療就不在贅述，通過中醫辯證論治上分享個人觀點，供參考。

熱毒蘊結證

常見于氣實火盛患者。好發于項後發際，背部、臀部。輕者疖腫隻有一兩個，多則可散發全身，或簇集一處！或此愈彼起。伴發熱，口渴，溲赤，便秘。苔黃，脈數。

治法亦清熱解毒

用藥：連翹敗毒丸，腫節風片。

暑熱浸淫證

發于夏秋季節，以小兒及産婦多見。局部皮膚紅腫結塊，灼熱疼痛，根腳很淺，範圍局限。可伴發熱，口幹，便秘，溲赤等。舌苔薄膩，脈滑數。

治法亦清暑化濕解毒

用藥：六神丸

體虛毒戀，陰虛内熱證

疖腫常此愈彼起，不斷發生。或散發全身各處，或固定一處，疖腫較大，易轉變成有頭疽。常伴口幹唇燥。舌質紅苔薄，脈細數。

治法亦養陰清熱解毒

用藥防風通聖丸

體虛毒戀，脾胃虛弱證

疖腫泛發全身各處，成膿、收口時間均較長，膿水稀薄。常伴面色萎黃，神疲乏力，納少便溏。舌質淡或邊有齒痕，苔薄，脈濡。

治法亦健脾和胃，清化濕熱。

用藥：參苓白朮丸

疖腫患者日常注意事項有有以下幾點：

①講究皮膚的清潔衛生。避免皮膚破損，特别要保護硬領、腰帶等皮膚易損區；皮膚被蚊 蟲叮咬後不可搔抓，否則細菌入侵最易生疖；洗澡時，不要用堿性大的肥皂，以免破壞皮膚 表層的弱酸性環境，而降低其天然抗病能力。

②飲食宜清淡。 不要吃油膩和辛辣食品，可在醫生指導下内服六神丸、牛黃解毒丸等清熱 消炎藥，以清除體内的“火毒”。

③切不可為了将疖腫的膿液擠出，而用手去擠捏疖腫，因為這樣做往往會使感染加重，帶 來更多的麻煩，一般隻有等膿液自行流出。一旦疖腫破潰，要及時用醫用酒精或淡鹽水清洗 幹淨患處，并繼續保持患部的衛生，用消毒敷料再覆蓋幾天。

④為了防止感染的擴散，應當注意患者不要與其他人共用毛巾。如果疖腫發生在臀部，對 嬰兒要盡可能不用尿布，并且要做到勤換尿布。更多健康資訊關注侯韶飛醫生。

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