又逢重陽，再叙健康，《健康大講堂》欄目與華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院聯合推出重陽節特别節目。

華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院作為一家以老年病為特色的綜合醫院，已持續十餘年在重陽節期間為廣大觀衆送去健康，該院秉承“大醫厚德，精誠緻遠”的理念，專注于老年病的治療和康複，在診治這些疾病方面具有突出的優勢。

60歲的李女士平時

除了總腰疼沒啥大毛病

但是前幾天

她一沒摔傷、二沒碰撞

隻是從凳子上站起身來

就覺得一陣腰疼

趕緊去醫院拍了片子

才發現原來是腰椎骨折了

醫生告訴張女士

她的骨質疏松已十分嚴重

情況不容樂觀

我國60歲以上老年人中

59.89%有骨質疏松的情況

骨質疏松其實是個

前期症狀不明顯的慢性病

很多老年人生活上不注意

到骨折了才想到預防

其實早就遲了

本期專家 柳湘潔

1

骨骼系統在人體中的作用

• 支撐和保護和運動功能

• 造血和代謝功能

• 固定礦物質

2

症狀表現

骨質疏松是一個靜悄悄的疾病，它在早期往往沒有非常明顯的症狀，導緻很多患者發現時就已經出現了嚴重的骨折。

骨質疏松早期可能會出現長時間運動後的骨骼疼痛，或翻身後的腰背疼痛，脊柱變形等，更嚴重的會在跌倒後出現骨折。

3

骨質疏松的類型

骨質疏松分為原發型、繼發型和特發型，老年人中較常見的是原發型骨質疏松，包括Ⅰ型和Ⅱ型。

Ⅰ

型

又稱絕經後骨質疏松，常見于更年期後的女性，多半是51~70歲，女性在絕經期後，雌激素水平下降，每年會流失2~5%的骨量。

Ⅱ

型

又稱為老年性骨質疏松，患者多為70歲以上的老年人。

4

骨質疏松的危害

骨折

骨質疏松可以導緻身體各個部位出現骨折，比如四肢、腰椎、大關節和股骨重要支撐部位等。老年人一旦發生骨折，可能由于年齡過大、不能耐受手術，或手術風險較大，需要長期卧床，從而帶來更多風險，比如壓瘡、肺部感染等。

肺部感染

骨折後卧床導緻的肺部感染，是50~70%老年人死亡的主要原因。

5

骨質疏松的預防和治療

骨骼的形成和吸收是一個動态平衡，兒童及青少年期，骨骼從大小、強度和礦物質含量三方面增長，骨形成超過骨吸收， 35歲達到骨峰值，以後破骨細胞活躍的速度将趕超成骨細胞。因此在年輕的時候把骨骼養壯，是最有效的預防措施。

謹防跌倒

建議在卧室和衛生間安裝方便開關的燈，地面不要放置障礙物，衛生間注意防滑。

飲食營養

多攝取含維生素D3較豐富的食物（奶制品、豆制品、雞蛋、魚、蝦等）和藥物（骨化三醇、鈣爾奇），更年期骨量丢失較明顯的婦女，每日需要攝入的鈣含量大概是1500毫克，老年人每日大概要1000毫克。

Tips：骨質疏松患者不建議喝骨頭湯，骨頭湯不僅不補鈣，長期喝還會導緻尿酸和血脂升高。

适當運動

推薦遊泳、散步，即使已經出現骨折，也可以在床上進行功能型鍛煉。

藥物治療

更年期或絕經期後的婦女，可以根據身體情況适當補充雌激素，老年人可以補充鈣片、維生素D3、雙磷酸鹽、降鈣素等。

手術治療

如果患者出現骨折，比如腰椎壓迫性骨折超過2/3，或關節活動處骨折，就需要手術治療，同時結合患者自身情況評估手術的風險。

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