改善“肝郁”，郁結不樂，大家很容易就想到逍遙丸了；假設“肝郁化火”、既郁悶又容易急躁發火，加味逍遙丸就很合适，加入的丹皮和栀子都能清降火氣。

但這裡面還有一個問題。

有長期的、多年感覺郁悶、有抑郁情緒的朋友，說逍遙丸吃了一段時間，情緒和身體上的症狀有所改善，但成效不大明顯。像胸脅脹悶隐痛、胃脹吃不下飯、失眠心煩的感覺還是頑固存在着。

這一類人群身心常年是壓抑的，他們的難受已經不僅僅在心理層面了，情緒上來那一陣，吃不下飯、吐酸水，引發胸脅痛、小腹痛、四肢無力，甚至關節痛，這種情況可以怎麼辦呢？

長期的肝郁，用越鞠丸。

越鞠丸不止能治肝郁，它是一張治療各種郁證的方，是一張理氣的基礎經典方，是一把打開身心枷鎖的鑰匙。

長達數年的肝郁，一定會導緻身體裡面出現痰濁，有瘀血，食疾等等病理産物，更适合适合越橘丸。

越鞠丸方出自《丹溪心法·六郁》

組成：蒼術，香附，川芎，神曲，栀子

主治：六郁證。胸膈痞悶，脘腹脹痛，嗳腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消。

越鞠丸的功能就是行氣解郁。“主治”裡邊最主要的就是治六郁證，後面的5點大家肯定發現了，都跟中焦脾胃的不适有關系。

郁，是堵塞在那兒不通暢或郁結不舒暢的意思。郁有六種，氣郁、血郁、痰郁、火郁、濕郁、食郁，這“六郁”來自《丹溪心法》。

元代滋陰派名醫朱震亨提倡“六郁說”，在《丹溪心法》中組建了“越鞠丸”，能把這六郁一網打盡！

六郁裡最主要的就是氣郁。氣能載血，氣郁結了就會導緻血行不暢。同理，氣郁也能導緻水液代謝失常，進而産生濕郁、痰郁、食郁，化火能形成火郁。

總體來說：一旦氣血郁結，則其他郁證就會随之産生，并且六郁之間，也是相互影響的。

現代人的郁結太多了，一去醫院體檢，查出結節囊腫得越來越多，這張方更類似于治療諸郁的示例方，其中蘊含的思路才是最重要的。講方隻是一方面，長期郁結的朋友，更要知道自己身上的不舒服都是怎麼來的！

越鞠丸就是主治六郁證的，但是它隻有五味藥，那這五味藥是怎麼分配任務的，哪一味藥承擔了最重要的責任？

1、香附

氣郁多因肝失疏洩，大多數都是情緒引起的。此外五髒六腑都可能出現氣郁，氣郁讓你胸腹之間的氣機不通暢，出現滿、脹、悶的感覺，還會引發胸脅疼痛。

我們說越鞠丸主要的功能是行氣解郁，氣郁得解，其他問題就簡單了。所以君藥當屬治氣郁的香附。

2、川芎

氣機不暢通，日久必然導緻血郁，人會出現胸脅痛、小腹痛、四肢無力。女性可能痛經、閉經等。

川芎行血郁，它是活血祛瘀的常用藥，可貴的是同時還具備行氣的功效，主治氣滞血瘀引發的各種疼痛，祛風止痛效果非常好，上能達頭目，外能達皮膚。在本方裡，川芎和香附就像一對搭檔，配合香附行氣解郁。

3、栀子

氣能化火，火郁的人“瞀（mao四聲）悶，小便赤” 什麼叫瞀悶？目眩暈厥，看不清，手腳拘攣混亂，另外還有小便赤；

有火郁的人一上火、心事重重就容易咳嗽、咽喉腫痛、口舌生瘡。

栀子清熱瀉火除煩，針對火郁，堪稱祛火第一要藥，人比較煩燥時首選用栀子。

4、蒼術

脾一旦失健運，就會出現一系列的問題，表現出來的，常常是水停留在不同的地方，進一步導緻濕郁，有濕郁的人周身走痛，或者關節痛，陰寒的天氣裡愛發作；

氣血郁結，水濕凝聚形成痰郁，痰郁的人“動則喘”，常見精神抑郁，胸部滿悶，脅肋痛，咽喉有異物感，甚至精神恍惚，驚悸不安；

濕郁和痰郁往往緊密聯系在一起，像肥胖的人身體内一般有痰濕積聚。

蒼術就像一把掃帚，幫助掃清身體裡的痰郁、濕郁。蒼術性溫，既能燥濕又能健脾，常用來治療脾虛濕聚，水濕内停造成的痰飲。

5、神曲

氣郁影響脾胃氣機的升降，和脾的運化，進而導緻食郁，具體表現在兩個方面：

胃郁不思飲食（吃不下），脾郁不消水谷（不消化）。

食郁的人吃一點點東西就感覺肚子脹了，還容易嗳腐吞酸，就是打飽嗝、反酸水。

為什麼容易反酸呢？積食能引起反酸，脾胃氣滞能引起反酸。脾胃氣滞嚴重了，氣機當降不降反而會上升，從而引發氣逆，會影響胃的腐熟功能，胃酸往上返。

神曲消食郁，是消食導滞最重要的藥物之一。主要入脾、胃經，能健脾和胃，用來治療内傷食滞、消化不良。除此之外，神曲還略有解表退熱的功效。

通過上面的内容我們能看到，六郁中“氣郁”最大，同時六郁又互相影響，互為因果，越鞠丸是化解六郁絕佳的方子。五味藥共奏行氣解郁的功效，常年肝郁的患者适合用這個方。

需要注意的是：越鞠丸所治的郁證，多屬于實證，如果是虛證或者虛實相間，就需要斟酌加味。

特别虛弱、陰虛火旺、懷孕的人不能吃此藥。

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