雖然透析可以幫助我們清除多餘的水分和毒素,但不管是腹透還是血透,都不能像自己的腎髒那樣,時時刻刻為我們效勞。
普通人有時不小心吃錯東西,可能隻是拉肚子、肚子痛等不舒服。對透析患者來說,這卻可能是緻命威脅。
像這樣,因為吃東西不注意的透析腎友,被送去搶救,每天都在發生☟
因此,飲食方面,透析腎友一定要繃緊這根玄。
今天就請腎上線營養師和透析腎友們說說,日常哪些食物,是透析腎友要特别小心注意的。
一.注意水分含量高的食物
水分控制得好不好,關乎透析腎友生活質量,也關乎壽命長短。
當腎友進入維持性透析時,腎髒排水能力顯著下降,多餘的液體量需要透析來去除。如果在透析的間歇期水分攝入過多,導緻水分在體内過多聚集,輕則會引起頭痛,乏力,高血壓,水腫,重則可能導緻心力衰竭,死亡。
除了要控制喝水,也要注意含水量多的食物。
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血液透析的腎友
通常建議每日液體量限制在1L(1000ml)以内。
争取在透析間期,體重漲幅控制在幹體重3-5%以内(透析間期體重漲幅計算=透析前稱的體重-上次透析結束時的體重)。
例如一個幹體重60公斤的人,透析間期,體重漲1.8-3公斤以内是比較好的。幹體重指的是,去除多餘水分的情況下,患者可以耐受的最低體重。
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腹膜透析的腎友
如果尿量少、有水腫,血壓>140/90mmhg,或體重有升高趨勢,液體攝入量需要控制<尿量 超濾-500ml。
如果目前殘腎功能較好,尿量正常(1500-2000ml)、沒有水腫、沒有高血壓,每日可飲1500ml左右,但是需要密切監測血壓、水腫、體重的情況。
除此之外,還要注意一些食物也含有較多水分,若是吃了這些,喝水量就要相應減少:
流質類/半流質類食物:粥類、湯類、豆漿、牛奶、茶等飲品類、藕粉等
含水量多的水果:
二.注意鹽分含量高的食物
低鹽飲食,有利于維護透析腎友的心血管健康。且還有一個考慮是,吃得鹹會口渴,容易喝更多水。
限鹽的本質是限鈉,低鹽飲食要求每日的總鹽量控制在5g以内,也就是要控制鈉在2000mg以内(1g鹽≈400mg鈉)。
除了飯菜要清淡,其他鹽含量高的食物也要注意:如:腌制鹹菜、臘魚臘肉、果脯蜜餞、話梅類零食、方便面、火腿、鹹鴨蛋、皮蛋、各種零食,買東西要注意包裝上的鈉成分,每份高于400mg鈉的食物要小心
為大家列舉出了一些常見零食中的鹽含量,腎友可參考。
三.注意食物中的鉀含量
血鉀,是透析患者必須密切關注的指标之一。
當腎小球濾過率低于20ml/min之後,腎髒的排鉀能力會明顯下降。在透析間歇期,腎友吃多了高鉀食物,鉀會在血液中積累,尤其是血透患者,很容易出現高鉀血症,輕則口唇四肢麻木,重則小命嗚呼。
不僅高鉀危險,低鉀同樣危險。腹膜透析由于透析液不含鉀,鉀離子經透析液持續丢失,不少腹透腎友是低鉀血症。
兩者處理是不同的。對于血鉀容易高的透析患者,要警惕高鉀食物的大量攝入;而對于血鉀容易低的透析患者,要反過來,适當多攝入高鉀食物。
鉀主要來自于食物中,尤其是植物類食物,如水果、蔬菜普遍鉀比較多。
四.注意磷含量高的食物
除了食物中的水分、鈉、鉀,磷也是需要注意的。血磷控制不好,輕則會有皮膚瘙癢、不安腿等症狀,重則可導緻心血管病變。
加工食物中的磷,是最最要注意的,它們比天然食物中的磷更容易吸收、且含量也高:
高磷加工食品:火腿、香腸、漢堡、巧克力等
高磷飲料:奶茶、啤酒、碳酸飲料等
高磷醬料:芝麻醬、咖喱粉等
PS:營養師給大家說的注意事項,都是很關鍵的有用信息,歡迎你轉給透析朋友。不管是剛透析,還是透析多年的老病友,希望大家都能善待自己的身體,一起加油!
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