降壓不宜吃什麼?受訪專家：北京大學人民醫院高血壓研究室主任孫甯玲，下面我們就來聊聊關于降壓不宜吃什麼?接下來我們就一起去了解一下吧!

降壓不宜吃什麼

受訪專家：

北京大學人民醫院高血壓研究室主任孫甯玲

10月17日，《柳葉刀》雜志發布了《全球疾病負擔2019報告》，其數據顯示，2019年全球死亡病例的首要危險因素是收縮壓升高，共導緻了1080萬人死亡。正因如此，如何更好地降壓成為人們關注的焦點。哈爾濱醫科大學科研團隊近期在《美國心髒協會雜志》上發表的對比研究顯示，在22種非藥物降壓措施中，飲食降壓很可能是最有效手段。

與血壓正常的人相比，血壓正常高值人群（130~139/85~89毫米汞柱）更易出現持續性高血壓和心血管疾病風險，此時使用一線抗高血壓藥物治療能産生顯著效果，但也會有副作用和經濟負擔。為此，哈爾濱醫科大學研究人員全面比較了各種非藥物幹預措施的降壓效果，結果發現，有氧運動、等長運動、低鈉高鉀替代鹽、限鹽、綜合生活方式調整、深呼吸、冥想等方式，都能降低收縮壓和舒張壓。

研究中，22種非藥物措施按類别被分為五大類。《生命時報》記者采訪北京大學人民醫院高血壓研究室主任孫甯玲、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院高血壓研究所主任醫師郭翼珍，以這五類為基礎，分别對重點措施進行詳細解讀。

飲食調整，效果顯著

DASH飲食：DASH飲食是一項由大型高血壓防治計劃發展出來的飲食方式，其強調控制鈉攝入，推崇富含鉀、鈣、鎂、膳食纖維的有助降壓食物，推薦多吃蔬菜、水果、低脂脫脂奶制品，以及全谷物、魚類、禽肉、幹果類，少攝入飽和脂肪、膽固醇和反式脂肪多的食物。新研究顯示，采用DASH飲食平均随訪12周後，患者的收縮壓降低了6.97毫米汞柱，舒張壓降低了3.54毫米汞柱。不過，孫甯玲認為，對重症高血壓患者而言，推廣DASH飲食有一定難度，因為不同病人的食譜需要專門定制，隻适合在醫院由醫生指導進行。如果高血壓處于早期階段或患者屬肥胖超重人群，建議嘗試DASH飲食，比如，每天增加一份水果；用新鮮肉類代替加工肉；烹饪時使用葵花子油、橄榄油等優質植物油；多涼拌、清蒸、水煮，少吃油炸食品等。

低鈉高鉀鹽替代普通食用鹽：低鈉高鉀鹽的主要成分為25%~30%氯化鉀，50%~65%氯化鈉，5%~10%鈣和硫酸鎂。研究顯示，換用低鈉高鉀鹽後，高血壓患者的收縮壓平均可降低8.21毫米汞柱，舒張壓降低3.97毫米汞柱。郭翼珍提醒，雖然低鈉高鉀鹽優于普通食用鹽，但日常攝入也不建議超出6克。由于低鈉高鉀鹽中鉀元素含量較高，有腎髒病或腎功能不佳者不可食用。

限鹽：孫甯玲說，并不是所有高血壓患者都需要限鹽。臨床認為，如果24小時尿鈉排洩大于100毫摩爾/升，則說明患者每日鹽攝入超過6克，需要限制。年邁多病、進食量偏少，且消化吸收功能有嚴重障礙的老年高血壓患者，或需要經常在高溫下勞動的大量出汗者，或少數存在低鈉血症的高血壓患者，都不宜盲目限鹽。

體育鍛煉，因人而異

有氧運動：輕度和中度高血壓患者選擇有氧運動有助于增強心肺功能，長期堅持可取得明顯的降壓效果。數據顯示，有氧運動可使患者的收縮壓降低約6.6毫米汞柱，舒張壓降低4.4毫米汞柱。高血壓病人可根據個人愛好和身體狀況，選擇适宜的項目，如步行、慢跑、遊泳、騎自行車、打太極等，每周應不少于4次，每次不少于30分鐘。其中，打太極的效果尤為明顯，可使收縮壓降低13.47毫米汞柱，舒張壓降低7.76毫米汞柱。郭翼珍提醒，血管受到冷空氣刺激會收縮，緻使血壓升高，因此冬季運動強度應降低，嚴寒時不建議外出鍛煉。

等長運動：等長運動又稱靜力抗阻練習，強度較大的如舉重，強度較小的如倒立等。定期進行等長運動，可同時達到增加肌肉力量和降壓效果，收縮壓平均可降低5.77毫米汞柱，舒張壓降低4.01毫米汞柱。不過，做等長運動時，血壓會因為屏氣出現暫時升高，郭翼珍提醒，中年高血壓患者可選擇低強度等長運動，老年高血壓患者則不推薦此方式。

緩解壓力，普适性強

深呼吸：深呼吸有助穩定心神，同時調節胸腔負壓，增加回心血量，降低心髒負荷。高血壓患者在藥物基礎上堅持練習深呼吸，血壓控制效果會更好，建議每天早中晚3次，每次做10分鐘。

冥想：冥想療法主要包括三方面，即身體放松、呼吸調整、注意力聚焦。其有助高血壓患者減輕焦慮水平，進而降低血壓。平均而言，收縮壓可降低5.02毫米汞柱，舒張壓降低2.46毫米汞柱。

瑜伽：做瑜伽時,人的心跳放慢、呼吸放緩，血壓也會随之下降。但高血壓患者應注意不要練習與倒立相關的動作。

減輕體重，早期适用

肥胖人群的血脂較高，黏稠血液使血流速度變慢，心髒為提高血流速度，隻能用力泵血，導緻血壓升高。研究發現，體重每減少5~10公斤，血壓可下降5~20毫米汞柱。特别是處于高血壓早期的偏胖患者，隻要合理減肥，就能達到較好療效。

戒煙戒酒，不容折扣

郭翼珍說，對高血壓患者而言，中等程度的飲酒就會使血壓升高，長期大量飲酒則可導緻腦血管意外；而抽一支煙後，心率每分鐘會增加 5~20 次，收縮壓升高10~25毫米汞柱，臨床建議患者盡量戒煙戒酒。研究顯示，限制酒精攝入後，高血壓患者的收縮壓降低了4.23毫米汞柱，舒張壓降低了1.81毫米汞柱。

兩位專家最後強調，雖然很多非藥物措施都能有效降壓，但這不意味着它們可以替代降壓藥。抗高血壓要“兩條腿走路”，藥物治療和非藥物治療都不可少。藥物的使用、選擇、劑量都應由醫生綜合評估決定，患者不可擅自更改。若患者屬于繼發性高血壓，需尋找引起血壓升高的原因，對症治療；如果是原發性高血壓，則應在服藥基礎上，通過非藥物措施積極控制危險因素，如限鹽、減重、戒煙、限酒等。

來源：生命時報

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