作者簡介:方健
2003年獲執業醫師資格證書,2006年獲中山大學藥理學碩士研究生學位,2012年獲衛生部臨床藥師培訓崗位證書。現為三甲醫院副主任藥師,臨床藥師。
社會任職:廣東省藥理學會合理用藥委員會委員;廣東省藥學會科普委員會委員。
頭條号 藥師方健,青雲計劃獲獎者,優質健康領域創作者。
首先開門見山給出甲減和飲食的關系:甲減必須規範服藥治療,不能用食物替代藥物,但飲食能保證甲減患者更健康。甲狀腺激素是維持人體生長發育和新陳代謝的非常重要的激素,由多種原因引起甲狀腺激素合成減少,或生物效應減弱,就會導緻甲狀腺功能減退症,簡稱甲減。甲減患者可出現表情呆滞、反應遲鈍、怕冷、面色蒼白、皮膚幹燥、毛發稀疏等症狀。
甲減的治療主要通過服用甲狀腺素藥物替代治療,由于食物中很少含有甲狀腺素,所以想單純通過食補的方法治療甲減是行不通的,但甲減患者在飲食中可通過補充一定量的碘,慎用導緻甲狀腺腫的食物和補充足夠的蛋白質、維生素、膳食纖維等,以輔助糾正甲減,改善甲減症狀。
甲減患者飲食注意事項
1.補充适量碘
應注意僅适用于由于缺碘導緻甲狀腺腫的患者,因為碘是合成甲狀腺激素的原料,碘缺乏會導緻體内甲狀腺激素合成不足,反射性引起促甲狀腺激素釋放增多,會導緻甲狀腺細胞增生肥大,引起甲狀腺腫。
所以,缺碘患者可适當進食含碘高的食物,以海産品含量最高如海帶、紫菜、海魚等,同時碘鹽也可作為補碘的食物,但應注意由于碘可揮發,所以碘鹽不宜暴曬于陽光下,烹調時也不宜放入過早。需要強調的是,正常成年人碘的平均日安全量為150ug,所以對于不屬于缺碘引發的甲減患者來說,不宜過量補碘。
2.慎用可能誘發甲減的食物
某些食物可影響甲狀腺激素的合成,可能導緻暫時性甲減出現,甲減患者進食過多也會導緻病情加重,所以應盡量避免攝入這些食物過多,這些食物主要有木薯、核桃、圓白菜、甘藍、蘿蔔、菠菜、草莓、黃豆等。
3.限制脂肪和膽固醇攝入
由于甲減時機體代謝率減慢,對脂肪和膽固醇的代謝同樣降低,所以患者常合并有高脂血症。故甲減患者飲食應注意限制甘油三酯和膽固醇攝入,盡量少吃如動物内髒、蛋黃、奶油、肥肉等食物。
4.保證蛋白質和維生素
甲減時體内酶活力下降,蛋白質合成降低,機體白蛋白水平下降,所以飲食中應補充足夠的蛋白質,可進食雞蛋、魚肉、牛肉、牛奶等補充。另外,維生素對調節機體生理功能有積極作用,也可改善甲減症狀,故膳食中應多吃粗雜糧、蔬菜和水果等富含維生素的食物。
總之,甲減的治療主要靠補充甲狀腺素藥物,靠食物來替代藥物行不通,但是,甲減食補可以讓身體更健康,除了參考上述飲食原則,甲減患者要注意由于胃腸吸收功能較差,部分患者可能會出現缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血,所以如出現貧血可進食豬肝、豬紅、鴨血等食物補充。
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