孕卵在子宮腔以外的部位着床發育即稱為異位妊娠,亦稱為宮外孕。因其發病快、病情重,如不及時診治将會延誤病情,危及生命。一般來說宮外孕在B超下可以發現包塊,也有無法發現包塊,但是同樣可以考慮宮外孕的。宮外孕的診斷是多種因素綜合考慮的結果。輸卵管妊娠未發生流産或破裂前,臨床表現不明顯,診斷較困難,應結合輔助檢查,以期盡早明确診斷。
宮外孕的包塊在不同的發展階段,處理方法是不一樣的,需要具體情況具體分析:
1.如果包塊巨大,同時伴有腹腔内大出血,甚至出現休克症狀,此時需要考慮手術治療,去除病竈,止血,挽救生命。此時如果熱敷是不恰當的,不僅延誤治療,還可能加速出血的過程。
2.如果包塊較小,HCG水平低于2000U/L,無明顯内出血,生命體征穩定,此時可考慮保守治療,利用殺胚的藥物來殺死胚胎,使其活性降低。同樣也不适合熱敷。
3.當保守治療結束後,HCG水平下降到正常水平,此時仍舊有包塊存在時,可考慮應用中藥熱敷治療,其原理是利用中藥消腫散結的理論。但是其效果目前不明确,是否必要也不清楚。
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