在問藥師科普直播間的「頭孢類抗生素的是是非非」直播課後，授課老師們在直播間為家長們回複了相關的提問，現為大家推送文字版精選問答。

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下面，我們為大家推送課程後的精選問答，讓您對這個藥物有一個更清晰的了解：

是的。

某些頭孢類抗生素和酒會發生雙硫侖樣反應，其本質上是頭孢和酒精（也就是我們所說的乙醇）之間的相互作用。而我們日常所飲用的紅酒、白酒、啤酒、黃酒、米酒均含有乙醇。

因此在服用頭孢期間含有酒精成分的均不建議同時服用。

服用抗生素都會有耐藥的風險，但合理的使用會大大降低耐藥的幾率。而且結合寶貝化膿性扁桃體炎的病情，是必須要使用頭孢或者阿莫西林這樣的抗生素的。在使用的過程中嚴格注意用法用量和頻次，而且建議保證療程，通常在10天左右，必要時需要2周的時間。有時療程不夠也是導緻其反複發作的因素。

關于服用益生菌調節的問題，其實腹瀉是益生菌的适應症。若服用頭孢期間出現了抗生素相關性腹瀉，可以考慮服用益生菌（且與頭孢的使用間隔最好在2小時以上），而且從證據推薦級别來說也是很高的。但益生菌是一個大類，具體選擇哪類的益生菌也是有講究的，建議最好在專業人士的指導下使用。

并不是。

嚴格按照國家标準生産的，并通過一緻性評價的國産藥物效果等同于進口藥物。

每8小時服藥一次比按照三頓飯時間更加容易建立穩定的體内藥物濃度，說明書要求的一天三次若在實際生活中能做到理論上每8小時一次當然更好，但有時需要考慮實際情況。像前後相差1到2小時對于總體的藥效來說影響不大，所以在熟睡時若可以的話建議前後稍錯開一下時間也是可行的。

并不是非得嚴格到把孩子從睡夢中叫醒來服藥。畢竟良好的休息也是保證機體更好地恢複的一個重要方面。

首先發熱的原因有很多，此次醫生是否一定考慮是細菌感染需要再明确，其次用的頭孢克洛具體用法用量和頻次是否正确。還有就是需要明确感染的部位，如果是呼吸道感染，理論上，換頭孢三代的臨床意義并不大。

是的，保險起見是這樣。

其實頭孢家族中并不是每一種頭孢都會和酒精發生雙硫侖中毒樣反應，且各發生概率也有不同，因此告知具體品種時很多人都會覺得混亂，所以我們一般就都宣傳隻要用頭孢就不建議和酒精同服。

其實頭孢做皮試臨床意義真的十分有限，并不能起到很好的預測作用。其實孩子若沒有對青黴素發生嚴重的，危及生命的過敏，是可以選擇三四代頭孢（而且選擇說明書明确未要求皮試的）進行經驗性使用，很多情況下并不會真的發生過敏的。或者若實在擔心會過敏，也是建議使用阿奇黴素的。雖然其對鍊球菌等耐藥率較高，但因為阿奇黴素在肺組織的高濃度一般情況下也還是有效果的。

首先頭孢不常規做皮試，除非您家孩子有青黴素過敏史，有些醫生出于謹慎考慮而皮試。具體要看醫生的接納度了，您可以告訴他我們以前用過頭孢**（您回想下是否有過頭孢口服制劑的服藥史）沒有過敏。這樣的話醫生也會更放心給孩子用。

不過值得一提的是，很多時候概率歸概率，我們仍需個體化看待過敏情況，因此建議使用頭孢過程中嚴密觀察若有異常及時告知醫務人員，這點非常重要。

5個多月的寶寶服用頭孢類藥物大多是按照公斤體重計算劑量，而具體療程是要視感染控制情況，以及臨床症狀的緩解程度來綜合判斷的。維生素D并不會對頭孢類藥物的使用造成影響，您可以放心使用。

很多疾病本身也會有惡心嘔吐的症狀，所以您首先需要排除疾病本身及其他因素導緻的惡心嘔吐症狀。再來說嚴重程度的判斷，頭孢類藥物很少會導緻嚴重的胃腸道不良反應，對于2歲以内的嬰兒，若服藥後寶寶嘔吐持續超過24小時，或惡心嘔吐症狀持續加重（可以表現為拒食水），建議您停藥并及時就醫。

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