—懂它才能更愛它—

門診來了一位小患者，臉上長了個紅紅的大圓圈。同學都不願意和她玩。小姑娘很難過。媽媽也很着急，在藥店買了支治皮炎濕疹的藥膏，想着趕緊塗下去，結果幾天過去不僅沒好，圓圈還越來越大。而且洗澡時，媽媽還發現小朋友胳膊上也長了一個。這下媽媽有點慌了，趕緊來到醫院皮膚科門診。

醫生：“家裡有沒有養小貓小狗或其他什麼寵物？”

媽媽：“醫生，龍貓算不算貓？最近她在家養了一隻龍貓。”

醫生：“龍貓雖不是貓，也屬于寵物。而且身上這些疹子和它有很大關系。”

原來小朋友身上的紅圓圈是貓癬，這是一種體癬（面癬），和真菌感染有關。而且這些真菌最常見的來源就是動物。

寵物是人類的好夥伴，但寵物也會給人類帶來疾病的威脅。比如曾經肆虐的狂犬病。每年的9月28日，是世界狂犬病日。

狂犬病是一種死亡率幾乎100%的病毒感染性疾病。但狂犬病毒雖然狡猾，也絕非不可戰勝。現階段，疫苗是我們在病毒暴露風險下，把握生命主動權的最有利武器。除了狂犬病，還有一些疾病，也常常經由寵物傳給人類。今天我們就一起聊一聊貓癬，看看貓癬到底是個啥？平時該如何和小寵物相處？

人們如何被傳染上貓癬

說到貓癬，“喵星人”肯定怨聲載道。這也太不公平了！明明不是貓自己的錯，為啥冠名為貓癬？的确，貓癬可不僅僅是貓導緻的，其他寵物、動物也是可以的，比如寵物狗、流浪狗、兔子、寵物鼠等，還有農村家裡養的一些牲畜，如羊、牛等。

在這些動物感染真菌後，真菌及真菌的孢子可以散播或随着毛發脫落到周圍環境中。如果被我們接觸到，尤其是經常和寵物抱抱、親親這種密切接觸，就有可能被傳染。

哪些人更容易得貓癬

真菌的孢子生命力比較頑強，飄落到環境中可以存活很久。在同樣的環境下大家都有可能接觸到真菌，但為什麼不是每個人都得病呢？

研究發現，貓癬主要發生在免疫力相對比較低的人群中，比如小朋友、老年人、HIV感染者、免疫系統疾病患者、腫瘤及化療患者等。臨床也能遇到一些成人感染的病例，通常是經常熬夜、抵抗力低的人群，或者長期反複接觸小動物，尤其是流浪貓和流浪狗。

貓癬“長”什麼樣

人身上的貓癬：和其他體癬類似，開始都是些圓圓的紅圈，周圍會有脫皮症狀，逐漸向外擴展。可以長一個或多個，主要好發于暴露部位，比如手臂、頭面部；如果長在頭上，可以出現片狀的脫發。

還有一點，就是用“皮炎平”這類藥膏會加重病情！所以，千萬不要自行用藥。

動物身上的貓癬：主要是幹燥、局部掉毛、脫皮，呈片狀；如果仔細觀察皮膚，也可以看到圓圓的紅圈。

如何治療貓癬

貓癬的病因很明确，就是真菌感染，所以治療方法也很明确，就是抗真菌治療。

人得了貓癬，通常選擇外用抗真菌制劑，比如同康唑乳膏、奈替芬康唑乳膏、特比萘芬乳膏、聯苯苄唑乳膏等。一般選擇一種就可以，一定要堅持足夠的療程，一般需要3～4周。對于疹子很多、分布範圍廣的患者，醫生通常建議同時口服抗真菌藥。當然，請患者不要自行買藥治療，一定要在專業醫生的指導下治療。

寵物得了貓癬，治療原則和方法與人類似。因寵物毛發較多，所以用藥療程比人更長，用藥範圍也更廣泛。同樣，還是要在專業醫生的指導下治療。

如何護理才能避免傳上貓癬

雖然寵物會帶給我們這麼多危機，可有些人就是抗拒不了小動物楚楚動人、柔弱無骨的樣子。如果想生生世世與寵物在一起，有沒有辦法避免患上貓癬呢？

通過前面的介紹，我們已經了解了，貓癬是一種傳染性皮膚病，容易複發和再感染。對于傳染病的預防有三個重點：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。

控制傳染源：貓咪或其他寵物得貓癬也和人一樣，抵抗力弱是誘因。所以主人要照顧好你家的小可愛，特别要注意營養喂食，建議主人購買專業的貓糧、狗糧。平時要注意清潔衛生；避免自家寵物和流浪狗、流浪貓一起玩耍，因為流浪貓、流浪狗身上的病菌比較多。如果寵物患了貓癬，要積極治療。就像剛才所說的，動物身上的癬用藥時間比較長，用藥範圍比較大，而且很多寵物對外用藥不會那麼配合。所以主人們要有足夠的耐心，把它們當家人對待。治療期間要對寵物進行隔離，避免其到處走動。

切斷傳播途徑：貓癬的傳播途徑屬于接觸傳播。切斷傳播途徑包括暫時不要有摟抱、親吻等親密動作。喂食、安撫、用藥時，要戴手套做好防護。寵物走動和坐卧的地方，要進行徹底清潔、消毒。之前自己穿過的衣物也要進行清潔及高溫消毒。

保護易感人群：兒童或免疫力低下的人，盡量不要密切接觸小貓小狗，尤其是别人家的寵物或流浪貓狗。飲食均衡和适量運動可以增強抵抗力，也可以減少發生感染的概率。

寵物是人類的好朋友。

在陪伴我們的同時，也要做好充分預防、規範的日常護理和正确積極的治療。這樣才能讓我們更好地和它們在一起。

文 / 南京江北醫院皮膚科 孔玉龍

編輯 / 栾兆琳

審核/ 吳衛紅

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