夏天來了，人們和水的親密接觸越來越頻繁，洗澡次數增加不說，喜歡遊泳的人也迎來了暢快時光，可是水不小心進入耳朵，容易引起中耳炎，相信不少人都有這個擔心。

的确，中耳炎不可小觑，不重視還真不行。中耳炎，俗稱“爛耳朵”，是鼓室黏膜的炎症。病菌進入鼓室，當抵抗力減弱或細菌毒素增強時就産生炎症，其表現為耳内疼痛（夜間加重）、發熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結、聽力減退等。如果鼓膜穿孔，耳内會流出膿液，疼痛會減輕，并常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底，會轉變為慢性中耳炎，随體質、氣候變化、耳内會經常性流膿液，時多時少，遷延多年。中醫将本病稱為“耳膿”、“耳疳”，認為是因肝膽濕熱（火）邪氣盛行引起。慢性中耳炎常見有慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳 炎俗稱“臭耳底子”，急性化膿性中耳炎未能及時治愈，拖延六周以上者即為慢性化膿性中耳炎。主要有流膿、耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈等症狀。

慢性中耳炎感染發作緩慢，但破壞性很大，能夠造成永久性傷害。發病時耳中會不時流出灰色或黃色的膿液。你會喪失一部分的聽力，感染時間愈久，聽力喪失得愈多。因此，及早發現及早治療是十分重要的。如果感染到了晚期，它可能會擴散到耳後乳突骨上去。如果乳突受到感染，患者可能需要接受乳突切除術的治療。在治療無效的罕見情況下，耳骨可能受到損傷，造成永久性的耳聾。

中耳炎有化膿性與非化膿性兩類，慢性化膿性中耳炎又有單純性，膽脂瘤型和骨瘍型三種。非化膿性和單純性化膿性中耳炎，一般來說還是比較安全的，不會發生嚴重的并發症。但膽脂瘤型和骨瘍型兩種可發生各種并發症，如果是顱内合并症就有危害。 膽脂瘤型和骨瘍型中耳炎之所以會發生并發症，是因為中耳的頂壁稱為鼓室蓋，鼓室僅借此薄骨壁與顱中窩大腦颞葉分隔，乳突後壁又借乙狀窦骨闆與小腦相近，這兩種中耳炎具有侵蝕，破壞骨質的因素，一旦骨壁腐蝕，感染可經此進入顱内，引起腦膜外，腦膜，腦實質的炎症，局限形成膿腫。

預防慢性中耳炎的方法：

1、洗澡或遊泳時耳朵内如果進水，可能容易滋生細菌，若已進水時，可以用棉棒清潔，但深度不要太深。

2、曾經發生過中耳炎的人，容易再度複發，自己要避免感冒，一旦感染到感冒或中耳炎，應找合格醫生治療。

3、家中如果有人抽煙、擦油漆或點香時，應該保持空氣流通，這樣可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起腫脹。

4、要保持耳部幹燥、清潔，用棉花棒将耳中分泌物擦掉。

5、要建立科學的生活方式，按時作息，保證睡眠；鍛煉身體，提高身體素質，積極預防和治療上呼吸道感染。

6、老人住房應通風透光，保持空氣潔淨及适宜的溫度濕度。飲食上注意營養，常吃富含維生素的蔬菜水果，要根據天氣變化增減衣服，預防感冒。

7、擤鼻方法要正确，不能強力擤鼻和随便沖洗鼻腔，不能同時壓閉兩側鼻孔，應交叉單側擤鼻涕，防止鼻涕進入中耳。

8、得了中耳炎應及早到醫院接受正确治療，防止轉化為慢性中耳炎。

9、感冒後應當注意擤鼻的方法，即用手指壓住一側鼻孔，稍用力向外吹氣，對側鼻孔的鼻涕即可擤出。一側擤完，再擤另一側。或者将手帕、衛生紙放在鼻前方，不壓鼻孔，用手輕輕扶放在鼻兩側，隻是用力由鼻孔向外吹氣，将鼻涕擤在衛生紙或手帕中。

（耳鼻喉頭頸外科 尹淩雪）

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