12歲的靈靈（化名）為了減肥，最近每天跳操。近日傍晚，她跳操結束後感覺肚皮痛，跟媽媽一說，媽媽并沒在意，告訴靈靈，睡一覺就好了。然而，靈靈越睡越痛，快天亮的時候痛得哭了起來。媽媽頓時慌了，趕緊到浦東新區人民醫院看急診。
當班醫生原潔彥接診後，經過檢查和超聲會診，診斷為“卵巢囊腫蒂扭轉”，需要立刻手術。卵巢囊腫發生扭轉後，如果卵巢的血供完全阻斷，幾分鐘就有可能發生不可逆缺血壞死，時間緊迫，婦産科主任王梅接到電話後，立刻趕往醫院。
據了解，15%的卵巢扭轉發生在青少年，以生殖細胞腫瘤，尤其是畸胎瘤最為常見。如果出現卵巢或者卵巢囊腫扭轉，患者可能會出現突發的急性下腹痛、惡心、嘔吐、發熱、肛門墜脹感或排尿困難等，如果延遲診斷和幹預，可能導緻一側卵巢壞死，需要切除一側附件，導緻生育力受損，甚至喪失。所以，早期及時診斷和手術對于挽救卵巢至關重要。
王梅與靈靈媽媽進行了充分溝通，決定立刻為孩子實施單孔腹腔鏡手術，盡一切可能保留卵巢。腹腔鏡從肚臍進入，“前驅”探頭顯示：右側卵巢囊腫和輸卵管扭轉了720度，整個卵巢囊腫大約7公分，呈現紫黑色。按照常規，切除卵巢和囊腫最為穩妥；反之，如果選擇保留卵巢，進行複位，很有可能出現血栓脫落，或者保留下來的卵巢術後出現感染，任何後果都無法承受。
“孩子才12歲，醫生的選擇是保留她的卵巢。”王梅說。術中，醫生将溫熱的鹽水灌注到患處，讓扭轉的卵巢和輸卵管浸泡在溫鹽水中，然後，緩慢地将其複位。手術室裡所有人都緊緊地盯着屏幕，期待奇迹的發生。隻見右側的輸卵管最先出現了紅潤，可是卵巢依然還是紫黑色。緊接着，王梅把囊腫完整剝出，變色的卵巢組織繼續放在溫水中浸泡。時間一分一秒過去，10分鐘後，卵巢顔色由紫黑色，慢慢轉至紫褐色，又變成了褐色，這也提示卵巢血運慢慢恢複了功能。
術後2天，靈靈出院了，孩子及家長對婦科團隊的精湛技術表達了感激之情。
文字 張琪
責任編輯 鄧清元
來源 浦東發布
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