糖化血紅蛋白高了血糖就會高嗎?據我們後台收集的監測血糖數據來看，2型糖尿病患者平均每日監測血糖的次數還不足0.1次，今天小編就來聊一聊關于糖化血紅蛋白高了血糖就會高嗎?接下來我們就一起去研究一下吧!

糖化血紅蛋白高了血糖就會高嗎

據我們後台收集的監測血糖數據來看，2型糖尿病患者平均每日監測血糖的次數還不足0.1次。

諾諾表示受到了驚吓，為啥大家測血糖頻率如此低？難道是因為紮針太痛？試紙太貴？覺得監測沒必要？

而且經諾諾調查發現，若糖友決定測一次血糖，那他一般都會選擇測量空腹血糖。這樣真的是正确的嗎？空腹血糖真的比餐後血糖更重要嗎？

“空腹血糖”和“餐後血糖”是診斷糖尿病時的2個重要指标，也是糖尿病病情控制的監測指标，空腹血糖的真正意義是基礎血糖。

因此，我們說人的血糖可分為基礎血糖和餐後血糖。基礎血糖主要是維持人體正常生理功能，保證人體的正常活動。

基礎血糖的控制多受肝髒調節，如果出現血糖過低，肝髒就會把儲存的肝糖原釋放到血液中去，确保血糖穩定。

但肝髒儲存的肝糖原是有限的，為保證生命活動的需要，人還必需從飲食中攝入更多的糖類。

攝入的食物很快被吸收，血糖快速升高，我們稱之為餐後血糖。

空腹血糖的水平，受人體生理調節影響。人們一般在晚上19:00左右晚餐，次日7:00才會用早餐，期間一般都不再進食。

而這12小時内，人體就會把3餐攝入的糖類等基本消耗完，次日早晨7:00應該是血糖最低的時間段，但人體為保持正常的血糖水平，會分泌促使早餐後血糖升高的激素，如腎上腺皮質激素。

血糖受到激素影響達到正常水平後，同樣受生理性因素的影響，使血糖不再升高。

正因為這一機制，在診斷糖尿病時隻測空腹血糖，指标不敏感，但準确度較強。

也就是說，單純依靠空腹血糖指标診斷糖尿病，會遺漏一部分糖尿病患者，但一旦監測的空腹血糖值達到診斷糖尿病的标準，往往确診率比較高。

而餐後血糖則相反，診斷糖尿病更為敏感，采用餐後血糖指标可以使更多的糖耐量損害（IGF）和糖尿病患者及時得到診斷。

如果空腹血糖的水平高，餐後血糖的水平也會相對升高。糖尿病患者空腹血糖水平的高低，受糖尿病治療和控制狀況的影響。

如飲食不控制、無運動或運動量過小、用藥量低，空腹血糖會升高；而過分控制飲食、運動量過大、用藥量過大會引起低血糖，随之再出現低血糖後的高血糖。

餐後血糖的水平與空腹血糖水平密切相關，随空腹血糖變化而變化，空腹血糖水平直接影響到餐後血糖水平和升幅。

對糖化血紅蛋白的“貢獻”

評價糖尿病控制的好與壞，常采用糖化血紅蛋白（HbA1c），這是國際金标準。而大家都知道，HbA1c同時受空腹及餐後血糖的影響。

研究發現：HbA1c在7.3%~8.4%之間時，空腹和餐後血糖對總體血糖的“貢獻”是相同的；

當HbA1c>8.5%時，空腹血糖對總體血糖的影響大于餐後血糖。

随着HbA1c的升高，空腹血糖對HbA1c的影響會增大。空腹血糖控制得高與低，與基礎胰島素的水平密切相關。

1.如果是因為吃得太多，空腹血糖高，則可以減少前一天晚上的熱量攝入。或者在吃完後半小時，出去散步鍛煉，消耗掉多餘的熱量。如果飲食和運動都不能解決空腹血糖高的問題，則可以在睡前注射中效或長效胰島素類似物，解決空腹血糖高的問題。

2.如果是因為吃得太少，出現了蘇木傑反應。則可以在前一天晚上多吃一點，或者在睡前（大約22：00左右）加餐，如餅幹或牛奶等，防止出現夜間低血糖。

判斷這兩個因素的方法就是監測淩晨2-3點的血糖，如果這個時間點出現了低血糖，則是蘇木傑反應；如果這個時間點沒有出現低血糖，則可能是黎明現象。

當HbA1c<7.3%時，總體血糖的升高主要取決于餐後血糖。

研究證明，餐後血糖升高是心血管疾病死亡的獨立危險因素，嚴格控制餐後血糖将更有利于HbA1c控制達标，使血管内皮細胞的結構和功能得到更好的保護，降低心血管并發症的病死率。

如何預防餐後血糖高，糖友可以參照這篇文章：預防節後的餐後高血糖，注意這些就可以啦！

當然，當糖化血紅蛋白高時，控制空腹血糖和餐後血糖都不可忽視。隻有降低總體血糖，才能大大減少高血糖對糖尿病患者的危害，從而降低發生并發症的風險。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!