體檢發現肺結節随訪兩次後消失?随着體檢的普及，越來越多的人會發現自己的體檢報告上出現“肺結節”三個字，作為肺結節診治中心的胸外科醫生，每天都會碰到病患咨詢相關肺結節的問題，我現在就總結一下常見的問題，向大家解答，現在小編就來說說關于體檢發現肺結節随訪兩次後消失?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

體檢發現肺結節随訪兩次後消失

随着體檢的普及，越來越多的人會發現自己的體檢報告上出現“肺結節”三個字，作為肺結節診治中心的胸外科醫生，每天都會碰到病患咨詢相關肺結節的問題，我現在就總結一下常見的問題，向大家解答。

一、什麼是肺結節？

肺結節是指肺部出現的小于3cm的病變，小于1cm的結節我們又叫它微結節，它們可以是像雲朵一樣的磨玻璃樣病變，也可以是像豆子一樣的實性結節。肺結節的發現概率大概是1-2‰。

二、肺結節等同于肺癌嗎？

當然不是，肺結節中大概有60%-80%是良性病變，比如炎症，結核等病變，僅少數病人為早期肺癌。

三、體檢發現的肺結節我們該怎麼辦呢？

首先，發現肺結節千萬不要恐慌，但也不要置之不理，甚至諱疾忌醫。你需要找到呼吸内科、胸外科專科醫生幫助你進一步鑒别結節的良惡性并根據你的肺結節制定相應的治療方案。那醫生一般會對肺結節有幾種治療方案呢？1、長期随訪，意思就是你的結節是良性的，隻需要每年體檢時對這個結節關照一下，看看有沒有變化即可。2、短期随訪，意思是你的結節的性質不好判斷，需要通過短時間的随訪來進一步判定，一般是三到六個月。3、抗感染治療，意思就是你的結節看着像炎症，一般會建議你吃消炎藥後再複查來進一步明确。4、手術，意思就是你的結節很大可能是早期的癌症，需要通過手術來治療了。

四、我的肺部結節，醫生讓我随訪，那随訪會不會有危險呢？會不會延誤病情？

一般情況下，建議随訪的肺結節，有以下幾種情況：1、良性結節，不需要手術。2、雖然看着像是早期肺癌，但結節過小，且生長部位不是優勢部位，手術治療損傷過大，我們都會建議随訪。對于這些情況，正規的随訪是安全的。

五、我的肺結節，醫生建議我三到六個月複查，我心理負擔比較重，能不能每個月都去做胸部CT複查，每次去隻需要做胸部CT嗎？還需要做别的檢查嗎？

醫生建議的随訪時間，都是針對于你的結節制定的，每個月複查是完全沒有必要的，因為結節的變化是一個漫長的過程，短期内不會有大的變化，況且，胸部CT是一種有輻射性的檢查，短時間内重複多次檢查會增加血液系統等疾病發生的風險。因為肺結節一般不會引起腫瘤指标的升高，所以僅通過胸部CT判定結節的大小及密度就足以評估結節的進展情況。

六、每次複查胸部CT不在同一家醫院可以嗎？

可以，但個人不太建議，因為每家醫院的CT掃描條件不一定相同，打印出的膠片圖像條件也會各不相同，對于結節的對比，會造成不必要的影響因素。不過現在很多醫院都可以提供電子膠片，在終端可以進行窗位的調節，所以如果複查的醫院不遠，可以選擇同一家醫院複查，如果路途很遠，可以就近複查。

七、随訪中，如果結節變大了怎麼辦？

這個說法不準确，我們評估肺結節的變化，大小隻是一個方面，另外一個重要因素就是密度的改變，而醫生其實更注重密度的改變，不過不管大小還是密度發生了改變，都說明這個結節正在進展，還是建議手術切除，防治造成嚴重的後果。

八、我的肺結節随訪的三年，沒有變化，還需要繼續随訪嗎？這個結節需要終生随訪嗎？

肺結節随訪三年沒有變化，就判定為惰性的結節，就不需要随訪了，但每年的體檢還是建議做的，在體檢的時候做個胸部CT觀察一下它就行了。

九、我的肺結節醫生建議随訪，也不讓我吃藥，可我自己心理壓力很大，能不能吃藥或者直接手術切除呢？

就像前面說的，肺結節很大部分是良性病變，醫生讓随訪的基本都是考慮不需要早期幹預的非良性病變，吃藥是吸收不掉的，至于手術，因為是有創傷的，所以除非病人的心理狀态非常差，已經因為這個結節嚴重影響到自己的生活，甚至寝食難安，那就可以通過手術來治療身體和心理的疾病。但對于位置不好的結節，手術創傷過大，我們還是不太建議手術的。

十、那對于其他沒有肺部結節群體，有什麼好的建議嗎？

體檢，尤其是對于年齡大于40歲，有吸煙、肺部慢性疾病、有癌症家族史的人群，體檢時一定要包含低劑量胸部CT掃描，因為CT可以提高近20%的發現概率。

供稿：安徽省胸科醫院心胸外科 簡俊嶺

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