寶寶腹瀉先排除病理性腹瀉?進入冬季，寶寶上吐下瀉，家長好不焦慮，近日，門診裡因為腹瀉等不适來就診的孩子增多了，孩子們的診斷中，“輪狀病毒感染”出現的頻率很高輪狀病毒感染與普通的腹瀉有什麼不一樣？如何帶娃迎戰輪狀病毒的高發季？輪狀病毒疫苗又該怎麼打？在中華預防醫學會指導、《保健時報》《醫師報》聯合主辦的“輪狀病毒家庭教育系列活動”中，南京醫科大學第一附屬醫院（江蘇省人民醫院）婦産科主任醫師孫麗洲教授為大家詳解輪狀病毒的那些事兒，接下來我們就來聊聊關于寶寶腹瀉先排除病理性腹瀉?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

寶寶腹瀉先排除病理性腹瀉

進入冬季，寶寶上吐下瀉，家長好不焦慮，近日，門診裡因為腹瀉等不适來就診的孩子增多了，孩子們的診斷中，“輪狀病毒感染”出現的頻率很高。輪狀病毒感染與普通的腹瀉有什麼不一樣？如何帶娃迎戰輪狀病毒的高發季？輪狀病毒疫苗又該怎麼打？在中華預防醫學會指導、《保健時報》《醫師報》聯合主辦的“輪狀病毒家庭教育系列活動”中，南京醫科大學第一附屬醫院（江蘇省人民醫院）婦産科主任醫師孫麗洲教授為大家詳解輪狀病毒的那些事兒。

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

九成病毒性腹瀉源于輪狀病毒

拉個肚子，在很多家長看來不是大事，但實際上，腹瀉是全球5歲以下兒童的第二大死因。在我國，由輪狀病毒導緻的病毒性腹瀉占到了總數的90%以上。

孫麗洲教授介紹，輪狀病毒因為外觀呈現車輪狀而得名，是一種通過糞口途徑傳播的病毒。它主要有五種亞型，包括G1、G2、G3、G4、G9。我國一項流調研究顯示，我國2009-2015年≤5歲兒童中流行的輪狀病毒G血清型中，這五種亞型的覆蓋率達98.6%。

輪狀病毒可以在手上存活數小時，在玩具表面存活數天，主要攻擊對象是寶寶們。6月齡到2歲是輪狀病毒腹瀉高發年齡，1歲以内發生率是最高的，60%的小患者集中在1歲以内發生感染，90%的感染發生在2歲之前，幾乎每個孩子在3-5歲前都感染過輪狀病毒，最嚴重的症狀通常出現在第一次感染時。

又吐又拉，得趕緊就醫

感染輪狀病毒，臨床表現輕重不一，可能無症狀，也可能症狀比較輕微，但出現發熱、腹瀉、嘔吐也比較常見。因為嘔吐、腹瀉導緻脫水、電解質紊亂，還有可能造成各個重要髒器功能嚴重衰竭的狀況，甚至造成死亡。尤其是小月齡的寶寶，髒器功能都還不成熟，神經系統也在發育中，嚴重的輪狀病毒感染，也有可能影響神經系統發育或是造成生長受限等遠期後果。

遇到孩子嘔吐、腹瀉等問題，家長往往首先想到的是消化不良或是受涼，有些家長還會想等一等，喝點水喝點粥，做好保暖，可能自己就好了。但家長要警惕的是，持續嘔吐和水樣腹瀉很容易導緻脫水和電解質紊亂。當寶寶出現尿量減少、哭泣時沒有眼淚、口舌幹燥、眼窩凹陷、囟門下陷、皮膚張力降低、精神萎靡、嗜睡、軟弱無力等表現時已經十分危險，需要趕緊就醫，否則可能會危及生命。

抗生素無效，治療輪狀病毒沒有特效藥

遺憾的是，目前治療輪狀病毒感染并無特效藥。孫麗洲教授介紹，病毒感染用抗生素去治療是無效的，所以家長别着急給孩子吃“消炎藥”。孩子感染輪狀病毒出現了症狀之後，醫院會給予對症處理，比如孩子出現大量腹瀉，就進行大量的補液、糾正酸中毒等，通過這些舉措來防止脫水，防止因此出現一些更嚴重的并發症。

孫麗洲教授提醒，輪狀病毒引發的胃腸道的感染，一般來說在10月到次年2月發病率最高，但其他季節也都可能發生。要防住輪狀病毒，家長們要注意寶寶的個人衛生，勤洗手，尤其是出入公共場所之後。但輪狀病毒的傳染性很強，洗手等措施也不能完全杜絕感染，她建議，應從寶寶6周齡開始盡早接種五價輪狀病毒疫苗，後續間隔4-10周左右再接種第二劑次，在32周齡之前接種完第三劑次，盡早、最大限度完成保護。接種疫苗後，即便再感染其它亞型，症狀也會較輕。

來源： 揚子晚報

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