肝髒健康與否對人體而言非常重要，但生活中不少人會因為各種原因需要進行肝移植。而這部分人對于肝移植的預後，或肝移植的相關認識常存在一些誤解。對此，中山大學附屬第一醫院器官移植科趙強副主任醫師，針對肝移植進行了相關的科普，希望能為有需要的患者或家屬解惑。

需要進行肝移植的三類肝病患者

肝移植手術是切除患者疾病肝髒，将捐獻的正常健康的肝髒植入給患者。趙強副主任醫師表示，需要做肝移植的患者可分為以下三類：一是失代償期肝硬化的病人；二是肝癌的病人；三是肝衰竭的病人，需要緊急做肝移植。

肝硬化患者：很多失代償期的肝硬化患者，會覺得還沒發展到肝癌，就堅持進行保守治療。其實，保守治療隻能适度改善患者的症狀，是無法逆轉肝硬化病程的。患者一旦進入肝硬化失代償期，就會有較高出血、感染等風險，且生活質量嚴重下降。趙強副主任醫師建議，患者在進行保守治療的同時，應該進行肝移植的術前的評估，及時先加入到移植等待名單，避免耽誤肝移植的最佳時機。

肝癌患者：滿足UCSF标準的肝癌患者，即患者肝髒的單個腫瘤小于6.5cm；或肝髒小于3個腫瘤，且每個腫瘤的直徑小于4.5cm，腫瘤直徑之和小于8cm。對于這類肝癌患者也是适合做肝移植的，并且移植預後較好。

肝衰竭患者：肝衰竭患者也是需要進行肝移植治療，但此類患者等待移植的時間窗非常短，可能隻有一周到兩周的時間。因此建議患者在肝硬化失代償期，就應該加入等待名單，可以有充足的時間做選擇，也會得到一個更好的預後。

無缺血器官移植技術，顯著改善移植預後

器官移植在很多人眼中是一個風險極高，且成功率低的手術。但其實，器官移植現在已經成為一個常規的手術，趙強副主任醫師表示，肝移植患者年生存率可以超過90%，5年生存率也可以超過75%。而若能通過技術手術避免圍手術期的風險，移植預後可以進一步提升。

在傳統的肝髒移植中，需将器官從供給身上取下來，此時器官是處于血流中斷的狀态，因此需要放到冷藏箱中保存。在這個過程當中，器官會受到嚴重的缺血損傷，且沒有很好的辦法去評估器官的功能，這種器官缺血損傷是肝移植手術圍手術期最大的風險來源。

後來，又出現了無缺血的器官移植技術，讓器官能夠在持續有血供的狀态下，完成供肝獲取、離體保存及肝髒植入。讓器官以最鮮活的狀态肝移植給患者，盡可能規避了器官移植的風險。

因此對于需要進行肝移植的患者，對器官移植要有更深入的認識，不被網絡上錯誤的信息所誤導，選擇一個良好的時機去做移植，能夠獲得最佳的移植預後，正所謂“重獲新生”！

家庭醫生在線專稿，未經授權不得轉載

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!