64歲的趙阿姨初來門診時，看到她第一眼，我就覺得她氣色不大好，面黃肌瘦，好像沒什麼氣色，剛一坐下，她就向我大倒苦水，說她經常會感覺到胸悶，頭暈，全身的骨骼關節都在疼痛，折磨地她痛苦不堪。

據她回憶，這種症狀大約是從一年前開始的，也沒有什麼特殊原因，就是感覺特别容易疲勞，全身骨骼疼痛，尤其是腰部背部還有雙腿，頭也暈，經常感覺到氣悶，看着趙阿姨痛苦的模樣，我下定決心一定要治好她。給趙阿姨做了相關檢查後，發現，她患有重度的骨質疏松症，遂安排她入院治療。

其實，處于趙阿姨這個年齡段的女性，很多都有腰背疼痛、頭暈的症狀，但大家都會認為這是上了年紀的正常現象，因此不以為然，直至問題越來越嚴重，才來到醫院診治。

如果您也有趙阿姨類似的症狀，不妨接着往下看，了解一下骨質疏松症是什麼。

什麼是骨質疏松症？好發人群有哪些？

骨質疏松是一種以骨骼強度降低，骨折風險增加為特征的全身性骨病。骨質疏松主要有兩種類型：原發性骨質疏松症和特發性骨質疏松症。

原發性骨質疏松症大緻可分為兩種：絕經後骨質疏松症、老年性骨質疏松症。

2018年，國家衛生健康委員會發布了首個中國骨質疏松症流行病數據：我國50歲以上人群骨質疏松患病率為19.2%，其中女性患病率為32.1%，同齡男性為6%，絕經後的女性骨質疏松患病率幾乎是男性的5倍。而60歲以上女性骨質疏松患病率更是達到了51.6%。

骨質疏松症的形成原因是什麼？

通常一提到骨質疏松的病因，大家的第一反應都是缺鈣。其實，鈣缺乏隻是骨質疏松衆多形成原因中的一種，體内激素的分泌不足、維生素D的攝入過少等都會對骨骼的重建産生影響，引發骨質疏松。

成年後，人的個子雖然不再長高，但是骨骼的代謝一直在有序地進行着。根據2017版《原發性骨質疏松症治療指南》中的描述：“骨骼的完整性由不斷重複、時空偶聯的骨吸收和骨形成過程維持”，通俗點來說，人的一生中，骨是通過不斷重建來維持其完整性的。比如，建造一幢樓房，雖然整個已經建好了，但仍然需要不定期地修補來維護房屋的安全。

老年人的骨質疏松一方面由年齡增加導緻骨重建失衡；另一方面，增齡和雌激素缺乏使免疫系統持續低度活化，處于促炎性反應狀态。

炎性反應介質腫瘤壞死因子a(tumor necrosis factor- a,TNE-a)、白介素(interleukin,IL)-1、IL-6、IL-7、IL-17 及前列腺素E>(prostaglandin E2，PGE>)均誘導巨噬細胞集落刺激因子(M-CSF)和NF-kB受體活化體配體(RANKL)的表達，刺激破骨細胞，并抑制成骨細胞形成，造成骨量減少。

另外，老年人還存在維生素D缺乏和慢性負鈣平衡的問題，這會導緻繼發性甲狀旁腺功能亢進，有可能引起繼發性骨質疏松症；

與年齡相關的腎上腺源性雄激素生成減少、生長激素-胰島素樣生長因子軸功能下降以及由肌少症和體力活動減少造成的骨骼負荷減少，會進一步促進骨吸收，也有可能引起骨質疏松；

随着年齡增加和由相關疾病引起的氧化應激及糖基化增加，使骨基質中的膠原分子發生非酶促交聯，也會導緻骨強度降低，繼而引起骨質疏松症。

對于女性來講，在絕經後，還會因為雌激素水平降低，雌激素對破骨細胞的抑制作用減弱，導緻骨吸收增強，而成骨細胞介導的骨形成不足以代償，造成骨質流失引起骨質疏松。

可以說骨質疏松雖然發生在骨骼，但跟全身的健康狀态是息息相關的。

由于骨質疏松症多發于中老年女性，那麼，這個年齡段的女性就應當注意了，當身體發生以下這些變化時，可能與骨質疏松有關。

1、您是否長期感到腰背部疼痛，當心是骨質疏松！

根據近年來不完全統計，67%的骨質疏松患者出現腰背疼痛。

骨質疏松通常由骨量減少引起，而骨量減少的部位多位于腰椎，因此，患上骨質疏松症的人脊柱承受能力會下降，進而使得腰椎部的肌肉等軟組織長期處于收縮狀态，不能休息，時間久了，就容易引起肌肉疼痛。

除了肌肉等軟組織疼痛症狀之外，骨質疏松症患者還可以因為骨轉換過快，骨破壞吸收增加導緻骨量丢失及骨膜下皮質骨破壞等原因引起骨痛。骨痛症狀可能是全身性的，但因腰椎椎體骨松質豐富，所以上述因素更容易在腰背部導緻疼痛症狀。

另一個造成腰背部疼痛的原因是骨質疏松椎體壓縮性骨折，這一疼痛的特點是疼痛由後背放射至身體兩側。反複的脊柱椎體骨折可因椎體壓縮導緻慢性腰背痛，同時還可能導緻脊柱彎曲和身高變矮。

2、您是否有反複發作的手指疼痛

您有出現過這種情況嗎？比如，早上起來握杯子，握不住，感覺手指頭有明顯的僵硬感，有時候需要活動活動，手指才能松快些。

有的人在手的拇指或其他手指的指根部位，也就是我們的手指與手掌相連的部位，會出現一個大疙瘩，一按就疼得厲害，一些人甚至不能進行正常的手指屈伸，使勁掰一下或者使勁往外扣一下，才能完成屈伸手指的動作，這種情況叫狹隘性腱鞘炎。

能夠導緻這個病的原因有很多，其中最常見的是手的過度使用，比如長期織毛衣、敲打鍵盤、使用手機等。

但如果在50歲左右這個年齡段，可能就要稍微注意一下了，因為在這個特殊的時期，女性雌激素水平變化比較大，雌激素會保證我們的肌腱有一定的強度，如果我們的肌腱因為勞損，或者外傷出現炎症的時候，正常的雌激素水平在抵抗炎症方面起着非常大的作用。

如果雌激素不足夠，即使仍然從事原來的工作量，也有可能出現肌腱炎、腱鞘炎。所以，如果出現這種症狀，應及時去婦科查内分泌看一下激素水平變化，有可能預示着身體可能存在骨量減少的狀況，或者已經發生了骨質疏松。

3、你是否經常感到腳趾酸脹疼痛

骨質疏松還可能反映在腳趾上。例如，我們在穿一些鞋頭部位比較瘦窄的鞋子時，第二、三個腳趾可能會受到擠壓，繼而出現酸脹，疼痛的感覺。

在我們腳掌的第二、三個腳趾的趾根部位，是發生應力骨折的重災區。（應力性骨折是一種由于病人過度的勞累、勞損等各種不利因素，導緻骨質承受外力的程度達到極限，發生骨小梁連續性中斷的疲勞性骨折。）

處于50歲左右這個年齡段的女性，發生應力骨折有可能就是因為骨質疏松導緻的骨量降低。所以一旦發生這種情況，也可能預示着已經出現了骨質疏松。

如果您已經出現了以上的症狀，别着急，骨質疏松可防可治，教您幾招。

吃得好，有助于預防骨質疏松。

來自鄭州大學第一附屬醫院的研究者，使用美國全國健康和營養檢查調查(NHANES中2007-2018年四次訪問的數據，調查了超過1萬名年齡超過40歲的人群，通過24小時飲食回憶問卷獲知了被調查者的飲食習慣，并據此計算了健康飲食指數(HE)。

研究人員根據被調查者的HEI得分，将參與者分為了得分最高、次高、中等、次低和最低五組。結果發現，與HEI得分最低的人群相比，HE得分次高的人群和最高的人群的骨質疏松風險分别下降了45%和55%，表明健康的飲食的确可以讓人遠離骨質疏松。

同時還顯示出，HFI得分的各個部分也與骨質疏松風險有關。與各部分健康飲食攝入得分最低的人群相比，總體蔬菜攝入量達到中等水平就能降低40%的骨質疏松風險，而吃得更多還能更進一步降低骨質疏松的風險。

類似地，綠葉蔬菜和豆類攝入量達到次高的水平就能降低27%的骨質疏松風險；總體水果、完整的水果、全谷物和飽和脂肪攝入維持在中等水平，均能降低骨質疏松的風險。

這項研究表明了，堅持健康飲食，适當攝入蔬菜、水果、豆類、全谷物等食物有助于降低骨質疏松的風險。

保證充足日照，多曬曬太陽可以促進體内維生素D合成，有利于鈣吸收。充足的維生素D對于強健肌肉、調節心情以及預防骨質疏松症都有一定的作用。

适量運動可以維持肌力和骨骼的健康，還可改善機體敏捷性和平衡性，減少跌倒風險。如果中老年人身體條件不好，也可以做一些強度低的阻抗運動，即通常所說的力量訓練，如腿部帶有阻力的屈伸、上舉胳膊、腰部肌肉鍛煉等。

定期體檢。50 歲以上的老年人，尤其是老年女性，應每1~2年檢查1次骨密度，便于定期監測，發現問題時及時治療。

骨質疏松不可怕，可防可治有方法，健康飲食常運動，定期體檢避開它。得了骨質疏松也不用太擔心，請去醫院進行正規治療。

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