支氣管炎發燒反複是怎麼回事-tft每日頭條

支氣管炎發燒反複是怎麼回事

健康更新时间:2024-11-26 23:41:52

支氣管炎發燒反複是怎麼回事?，我來為大家講解一下關于支氣管炎發燒反複是怎麼回事?跟着小編一起來看一看吧!

支氣管炎發燒反複是怎麼回事

第1次提問汪醫生你好，寶寶三歲男生，最近一個月支氣管炎，感冒，一直反複，一直在吃藥，期間吃過百蕊顆粒，阿莫西林混懸液，小兒肺熱顆粒，雪梨止咳糖漿，上個星期幾乎沒有症狀時突然又開始鼻塞，流黃綠色鼻涕，去醫院看，醫生開了藍芩口服液繼續吃了将近一禮拜，鼻涕變成清鼻涕，偶爾有咳嗽，前天晚上發現他雙腳踝有紅疹，怕他複發舊疾（去年九月因為急性免疫性血小闆減少性紫癜住院一周康複出院），所以帶他抽血化驗，醫生說一切正常，隻是上呼吸道有點感染喉嚨有點紅，結果到昨天下午六點半左右突然發燒38.3度，然後突發驚厥，我們送到醫院抽血檢查如圖，醫生說有炎症，但不排除合并細菌感染，給輸了單甯酸阿糖腺苷，阿莫西甯，喜炎平，吃了布洛芬，還開了口服西替利嗪以及開喉劍噴霧劑，燒退了一會後又重複發燒到39度，之後又吃了一次布洛芬，睡着了，還有寶寶心率一直高，最高時到200，退燒時到130多，我們很擔心，寶寶到底是什麼原因，反複發燒怎麼辦？還會不會驚厥？醫生的診斷和治療是否有依據和正确？需不需要我們帶到更大的醫院診治？你好，寶寶的情況有所了解，我的看法是： 1、寶寶目前的情況是，3天前出現發熱，而且昨天熱峰明顯有上升，抽搐發生一次，體查，醫生說隻是“咽部紅，有炎症”，從目前的血象上看，白細胞高點，但由此來判斷，合并有細菌感染，依據尚不是很充分，做了血常規檢查，有做CRP（C反應蛋白）檢測嗎？這個結合血常規檢查，判斷早期細菌感染，敏感性及特異性比較高； 2、這是寶寶第一次，發熱的時間出現抽搐嗎？請問家長是否小時候有發熱抽搐的病史？寶寶這次發熱抽搐持續了多長時間？抽搐結束後精神恢複怎麼樣？出生有産傷或“窒息缺氧"發作嗎？有嚴重的頭顱外傷史嗎？ 3、如果排查了神經系統其它疾病，考慮“單純熱性驚厥”可能性大，那麼，他在6歲之前再次出現因為發熱而抽搐的可能性還是比較大的。 4、以目前的病程階段來說，接下來反複發熱的機率比較高，需要家長記下寶寶發熱時間、熱峰，這樣連續記錄發熱情況，醫生好判斷疾病的轉歸第3次提問汪醫生，寶寶在發燒驚厥前一天晚上有做c反應蛋白檢測（如圖），這是寶寶第一次發熱時發生抽搐，寶寶爸爸小時候有過一次發熱抽搐史。寶寶這次抽搐表現為翻白眼，叫不應答，可能有個3，4分鐘的樣子就哭了，過了一分鐘左右又感覺像昏迷狀态，到醫院後又可以哭鬧和應答。抽搐結束後吃了布洛芬退燒時反應正常，正常對話想吃東西，但一會又燒起來了。寶寶出生時為順産，一切正常，也沒有嚴重的頭顱外傷史。汪醫生，如果寶寶是單純性熱驚厥是不是意味着以後發燒都很危險？寶寶一直很愛生病，我們有想帶他做全身檢查的想法，您的建議是？免疫系統檢查有用嗎？ 1、如果CRP是6.8，那尚不足以說明合并了細菌感染，當然這是前一天的化驗，也存在變化的可能性； 2、在抽搐中“單純性熱性驚厥”是愈合最好的一種情況了，目前來看“單純性熱性驚厥”的可能性很大，像上文所說，6歲前發熱時都有可有發生，這是因為寶寶的神經系統發育不完善的關系，但不會對智力等有傷害，以後就醫時需要将這個病史告訴醫生。 3、這種預防不了的，或是吃了一些鎮靜藥去預防，意義不大的。 4、他的“愛生病”，取決于一年生幾次病，分别是什麼病？需要哪一級别的處理才會好，綜合來看的，覺得愛生病，這種概念主觀性比較強，需要這些數據來幫忙分析； 5、至于全面檢查的概念太寬泛，有想做免疫系統檢測，可以的，而且檢查也比較方便。第5次提問好的，謝謝汪醫生，我覺得他愛生病是從去年開始的，去年上半年一直在荨麻疹和血管神經性水腫反複發作，期間偶有感冒4到5次，以及生殖器發炎（醫生說因為包皮過長），還患過眼部散粒腫，還有幾次積食2到3次。但最為嚴重的就是去年九月的急性免疫性血小闆減少性紫癜，當時下了病危。今年以來就一直在感冒，支氣管炎等呼吸系統中反複，發過三到四次燒，有一次自己退燒，大部分都需要到醫院診治，吃藥比較多。直到這次的熱性驚厥，又一次住院下病危。确實，我們不太知道如何判斷還是是否屬于免疫力低下而愛生病，所以您看這樣的情況我們是否應該做一做免疫力方面的檢查？ 1、嗯，一般幼兒階段，一年内6~7次感冒，是合理範圍的，從你所述的情況來看，都不是同一個系統的問題，而且頻次也還好； 2、隻是熱驚下“病危”有些警戒線放得低了，當然可能是重視起見，如果一量診斷為“熱驚”，病危自動解除； 3、免疫力方面的判斷：一個是從病史的提供、家族史的提供來判斷；二是從免疫球蛋的化驗（跟醫生講，此次抽血就可以）；,

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