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近日，石門縣人民醫院骨科20病區在一日内完成了五台八個節段的胸腰椎經皮穿刺椎體成形術。手術患者全是老年人，那麼這些老人家究竟怎麼了？

在骨科門診，75歲的大爺對着坐診醫生李蕾說：“我就多幹了一會兒農活，現在睡也不能睡，坐也不能坐，到底是怎麼了啊”？李醫生根據大爺描述，對身體進行詳細檢查，經檢查結果初步診斷為骨質疏松導緻的胸腰椎骨折。

很巧的是，這已經是當天的第二例患者了。據了解，不到一個星期就有5名老人因為骨質疏松胸腰椎骨折住院，年齡都在70以上。

科室經過專業評估以後，為他們制定了周密的手術方案，目前術後恢複良好，有的已經康複出院。

為什麼沒有受傷都骨折了呢？

原來他們都得了一種“悄無聲息的流行病”—骨質疏松。人老了老了就變矮了，彎腰駝背，腰背疼痛，生活質量嚴重下降，很多人都以為是人老之後的自然規律，殊不知，這是骨質疏松了。那究竟什麼是骨質疏松呢。

骨質疏松是一種以骨量低下、骨微結構損壞，導緻骨脆性增加，以易發生骨折為特征的全身性骨病。在骨質疏松早期，患者一般沒有明顯臨床不适症狀，骨頭内部結構靜悄悄地變得脆弱，骨頭質量和力量也被削弱，使得易發生骨折。

發生骨折後，會出現急性腰背痛、相應神經分布區的放射痛、後凸畸形，以及身高下降等。其臨床症狀和遠期不良後果嚴重影響老年人的生活質量甚至生存期限。

雖然通過經皮椎體成形術的微創手術可以解除老人的這種痛苦，但如何預防才是治療的基礎和根本。

調整飲食、合理用藥、堅持鍛煉、做好防護，四駕馬車齊驅并進。

适量的蛋白質，充足的鈣，豐富的維生素，避免吸煙酗酒，避免飲用過多的咖啡和碳酸飲料，适當體育鍛煉，多曬太陽，預防跌倒，定期進行骨密度檢測（如果T值在-1.0～-2.5，同時有其它危險因素或者股骨/椎骨骨折的曆史，推薦藥物治療；T值< -2.5，推薦藥物治療），臨床常用藥物包括雙膦酸鹽類、雌激素、降鈣素、甲狀旁腺激素等結合鈣劑 維生素D/K2。

藥物治療需長期貫穿患者治療過程，期間可定期複查骨密度以監測病情或藥物副作用。

石門縣人民醫院自2005年開展經皮穿刺椎體成形術以來，平均每年完成手術100餘台次，技術成熟，經驗豐富，通過微創技術針對基礎病多的老年患者來說風險小，傷口僅為一個針眼大小，不需縫針，安全性高，而且術後效果立竿見影，手術當日便可下床活動，大部分患者術後第2天便可出院。得到患者的一緻好評。

石門縣人民醫院在此再次建議廣大病友，最好是在出現任何骨質疏松的症狀之前就進行早期評估，開始預防或治療，防患于未然，避免發生骨折。讓我們共同擁有一個強大的骨骼。

（編輯ZS。）

湖南醫聊特約作者：石門縣人民醫院 李蕾

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