湖南日報10月11日訊（通訊員 蘇穎華 黃琳 譚慧 全媒體記者 周陽樂）近日，湘潭的李先生（化名）因長期嚼槟榔引發嚴重牙髓炎，且自行拔牙處理不當，使細菌侵入血液循環，從而導緻感染性心内膜炎。在中南大學湘雅二醫院心血管外科，他接受了抗感染治療和心髒瓣膜置換手術後，順利康複重獲新生。感染性心内膜炎是什麼？為何會與吃槟榔有關？今天，記者采訪了該科室副教授歐陽沙媛和主治醫師胡世軍。
什麼是感染性心内膜炎？
感染性心内膜炎是一種具有嚴重并發症和較高死亡率的感染性疾病，主要指由細菌等病原體感染心髒瓣膜、心内膜或血管内膜的炎症，瓣膜為最常見的受累部位，臨床上以發熱、心髒受累、血管損害及免疫反應等表現為主。
衆所周知，在我們的日常生活中細菌無處不在，在我們身體的不同部位也會有許多細菌存在，比如說體表皮膚、口腔内、消化道内，甚至肺部。而我們身體會發出信号，對于一些特殊細菌的存在是“零容忍”的，比如心髒、血液和肝髒。如果自身就有基礎病變，那麼來自身體各部位（例如口腔）的細菌或者血液中的細菌就有可能會附着于受損的組織上，并導緻心内膜炎的發生。
長期大量食用槟榔，會引發牙髓炎，因為槟榔纖維較粗硬，長期咀嚼槟榔會引起牙齒的磨損。當牙齒松動，人體在抵抗力低下的情況下自行拔牙，細菌就會乘虛而入，當細菌進入血液，出現在心内膜表面，特别是在瓣膜處定植滋生繁殖，便會形成感染性贅生物，從而引發感染性心内膜炎。
感染性心内膜炎的症狀有哪些？
感染性心内膜炎的相對症狀沒有什麼特異性，85%的患者出現發熱，疾病初期容易誤認為感冒，包括頭暈、頭痛、疲勞、寒戰、肌肉酸痛、關節痛、惡心嘔吐、食欲不振等。還會出現無明顯原因的全身感染體征或者是出現輕微的心髒雜音，伴有高燒不退，也有少部分人會起病急而出現間歇性高熱。
确診感染性心内膜炎後怎麼辦？
感染性心内膜炎患者由于炎症侵蝕心髒瓣膜或心室壁内膜，将伴有贅生物的形成，贅生物的大小不等，而這種形狀不一的血小闆和纖維團塊，含有大量微生物和少量的炎症細胞，一旦脫落，随血液流動進入動脈，會引起身體相應部位的栓塞，危及生命。
因此，患者确診為感染性心内膜炎後需要卧床休息靜養，不能有劇烈運動，多食用高蛋白、高維生素、清淡易消化的食物，并且多喝水，保持大便通暢，切勿用力大便，避免情緒激動，防止贅生物脫落引起栓塞的危險。
（一審：周陽樂；二審：劉文韬；三審：楊又華）
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