最近氣溫驟降，市民王先生很苦惱，打電話來向我們尋求幫助：原來血糖控制得很平穩，為什麼最近餐後血糖都到15了，空腹也控制得不好，藥物方案并沒有變化。

這是一個在冬天很常見的現象：“氣溫降低，血糖升高”。

我們來分析一下，這裡面的原因。首先，我們來複習一下血糖天平的理念。

我們的身體裡都有一個血糖天平，一邊是升糖砝碼，一邊是降糖砝碼。升糖砝碼主要包括激素和飲食，降糖砝碼主要包括運動、胰島素和口服降糖藥。

（血糖天平是微糖醫療團隊原創控糖理論）

氣溫降低，血糖升高，肯定就是血糖天平失衡了。那是什麼砝碼變化了呢？

升糖激素砝碼

季節變化帶來冷熱的交替，晝夜節律的調整，潛移默化的影響着人類的生理穩态。冬天的到來和氣溫的下降會影響我們身體的激素分泌。

1. 寒冷會刺激腎上腺素分泌，而腎上腺素又能促進肝内儲存的糖份釋放，使得肌肉等組織對糖份的吸收和利用減少，導緻血糖升高；

2.有研究表明性激素會在冬天達到分泌高峰，這也是為什麼所有國家出生在7、8、9月份的人比較多（大家需要倒推計算一下生命誕生的時刻）。性激素也是一種會使血糖升高的激素；

男性性激素睾酮在冬天分泌水平最高

3.當我們處于寒冷環境下的時候，身體會自動調節新陳代謝，這時候就會釋放糖皮質激素，那就更加升糖了；

4.身處北半球的我們，都知道夏天白天長，冬天；天短。從邏輯上來說，冬天更早進入黑夜狀态，就會更早消除視網膜感光細胞對于褪黑色素的抑制作用，從而增加褪黑色素的分泌；

……

我們要牢記一個知識點：

人體中唯一可以降低血糖的激素，就是胰島素，沒有其它。

飲食砝碼

簡單來說，就是“冬天容易吃多”。寒冷的日子裡，人們總想“補一下”，忽視了糖尿病的飲食控制，自然，血糖就升高了。比如說，王先生冬天喜歡吃火鍋，吃牛羊肉，抑制不住對碳水食物的沖動，寒冷的身體期待着更多的熱量。碳水化合物升糖高并且快，容易使餐後血糖飙升。火鍋/牛羊肉湯裡含更多油脂和蛋白質食物，吃過量了會對血糖升高有超過10-24小時的持續性影響。

運動砝碼

冬天氣溫低，雨雪天氣多，我們活動的時間就會減少，人都變得懶很多。運動量減少之後，削弱了運動控糖的效果。比如王先生在夏天和秋天的時候，飯後都會戶外快走10000步，但是冬天了，晚上也不方便外出，飯後降糖砝碼減少了，血糖自然就升高了。

冬天氣溫降低，升糖砝碼加大，降糖砝碼減少，這就造成了冬天的血糖天平失衡，波動變大。

那應該怎麼辦呢？

1.不要像普通人一樣盲目“進補“，天冷容易覺得餓，大家更要堅持控制飲食總熱量。如果餓得比較厲害，在排除了低血糖的情況下，可以吃少量堅果類或者黃瓜來解饞。

2.堅持每天運動，天氣好的時候可以外出運動，天氣較差的時候将戶外運動替換為室内運動

3.規律監測血糖，及時調整藥物方案，由于冬天的激素分泌本身會有較大的變化，如果血糖确實波動得厲害，需要在醫生的指導下調整用藥方案。

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