近期，一位家長帶孩子來檢查視力。進了診室，她一邊拿出檢查單，一邊急沖沖地問：一個暑假沒讓他玩手機，電視很少看，怎麼還近視了？

陳女士的嗓門很大，這麼一喊，門診烏壓壓正在排隊候診的家長們都聽到了。好幾個人紛紛附和，“是啊是啊，手機、iPad管牢了，（控制近視）效果也不是很明顯啊”。

其中五六成是青少年兒童，主要是近視問題，以及一些幼兒遠視散光及相關的斜視弱視。

現在大家知道電子設備對視力的傷害，假期裡很少讓孩子玩。但從假期的就診情況來說，青少年近視管理情況的确不算理想。

“一個假期過去，近視增加100度的大有人在。”家長們不理解，超過七成的人進診室，問的第一個問題就是：不讓孩子玩手機了，怎麼近視度數還在增加？

假期看了二十多本書

開學前一查，發現近視100度

陳女士說，今早檢查發現，壯壯近視100度，而去年年底做體檢時，孩子還沒有近視，“當時我挺感慨的，幼兒園大班30多個人，就七八個沒近視”。

原來，假期，她在網上書城買了四五套課外書，有神話故事，也有兒童漫畫。對此，陳女士有兩個考慮，一方面，壯壯很快上小學了，趁假期補充點課外知識，另一方面，也能以此減少孩子玩手機、看電視的時間。 壯壯與手機徹底告别，一頭鑽進了書海裡，紮紮實實地看了二十多本書。

昨天壯壯随身的小書包裡還帶着一本《皮皮魯傳》，他特意掏出來給錢報記者看。

在陳女士母子倆的描述下，我們大緻了解了壯壯的看書習慣。

躺着看，不僅是躺在床上看，家裡客廳裡放着一個懶人沙發，一坐下去，人就陷了進去，平時與其說坐在沙發上看書，還不如說半躺着看。每次看書，一般快到兩個小時才會站起來休息。有時，看書看到日落了，光線不夠亮，也會湊合着再看一段時間。另外有時候坐車，他也會看漫畫。

有這幾個壞習慣的，并不止壯壯一個人。随後進診室的家長，也反饋了類似的情況。王先生說，女兒念四年級，現在近視200多度，平時喜歡在暗的地方讀書、做作業，一坐就是一個多小時。

存在不良閱讀習慣

看書15分鐘=看15分鐘手機

近視有遺傳影響，但更重要是受後天環境和用眼習慣的影響。可以肯定的是，抱着書躺着看、書本離眼睛距離小于33厘米（約成人半隻手臂的長度）、每次閱讀書本超過45分鐘、在光線不充足的地方看書，都是不良的用眼習慣。

如果存在以上情況，看書15分鐘對視力的傷害，和看15分鐘手機差不多。

兩者本身都存在近距離用眼的問題，距離越近，用眼越疲勞：大多數家長用書本替代電子設備，想控制孩子近視，但沒有改變長時間用眼的問題，可能反而加劇了近視的發展。

拿着孩子的檢查單，陳女士有些不想相信，反複嘀咕，才七歲呀，哎呀，是不是該再查一次。從門診來看，如今近視越來越趨向低齡化，有的才四五歲的孩子，近視已經有一兩百度。

青少年如果不好好控制，近視每年會增加50度~75度，4歲近視100度的話，那十年之後近視可能接近1000度。超過600度為高度近視，一旦發生，眼底功能會變差，各種眼部并發症也可能找上門。

從近視的人群來看，也有特點。一般來說，小胖墩會近視更早、比同齡人近視更深，一方面是因為攝入過多糖分、高澱粉食物，容易患近視，另一方面，胖胖族也會更宅一些，缺乏戶外活動。相比之下，從小喜歡在戶外場所踢足球、打籃球的孩子，視力保護和近視控制相對好一些。

現在還有一個重要原因導緻了孩子近視度數加深迅速，就是戶外活動的時間太少了，遠遠低于醫生提出的每天2~3個小時的建議。

根據研究發現，堅持每天戶外活動3小時的孩子，近視率僅為0.8%。

最後

希望青少年兒童近視發展慢一些，高度近視發生少一些。而想要管理孩子的眼健康，家長的角色很重要，有必要了解孩子視力屈光的發展規律。

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