哮喘是一種常見的呼吸道疾病,也是一種以慢性氣道炎症和氣道高反應性為特征的異質性疾病。在哮喘的許多類型中,過敏性哮喘又是最常見的類型。
過敏性哮喘主要是由過敏原引起的,是一種以嗜酸性粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎症反應,在易感人群中容易反複發作。
有研究表明,兒童哮喘中過敏性哮喘占的80%以上,當此疾病急性發作的時候,如果沒有得到很好的控制,嚴重的會讓人丢掉性命。早期識别臨床表現可以幫助早期發現過敏性哮喘,提前進行幹預,這樣可以避免對人體造成不必要的損害。
我們接下來具體了解一下過敏性哮喘有哪些臨床表現,以及醫生有是怎麼确診過敏性哮喘的呢?知道這2點對預防和控制哮喘至關重要。
1.臨床表現
其實過敏性哮喘和非過敏性哮喘的症狀沒多大區别,基本差不多。
最典型的就是反複發作的喘息、氣急,可同時伴有或者不伴有胸悶、胸痛、咳嗽、咳大量的泡沫痰,嚴重的會出現發绀缺氧的表現,可能會被迫坐起來呼吸(臨床上叫端坐呼吸)來緩解症狀。
同時我們需要注意的是,在過敏性哮喘之前,可出現打噴嚏、咳嗽、流鼻涕的症狀,這有可能就是過敏性哮喘即将發作的先兆,有過敏性哮喘病史的人,此時就要注意自己的哮喘有可能快發作了,應提早進行幹預。
出現上述症狀後,如果既往有過敏性哮喘病史的人,要繼續按照醫囑進行藥物幹預,若是症狀無法緩解,需要及時就醫,情況緊急去急診科,情況穩定去呼吸科就診。如果以前沒有過敏性哮喘病史的人,出現上述表現後,最好去醫院進行确診,早期進行幹預。
2.醫生是怎麼進行确診的
對于疾病的診斷,我們講究的是證據,現在各種技術設備的普及與應用,對大部分疾病的診斷可以做到準确的識别,進而進行針對性的治療。
過敏性哮喘的診斷和其他疾病差不多,都需要根據患者既往史、症狀、實驗室和檢查的結果等綜合考慮。
首先,确認患者是否有過敏原的暴露史,也就是有無過敏性哮喘的誘發因素;
第二,有喘息、氣急、胸悶和咳嗽等臨床表現,同時也有呼吸受限的客觀證據,同時醫生經過體格檢查,比如肺部聽診發現在患者呼吸的時候出現散發或者彌漫性的哮鳴音,不過這個需要專科醫生進行判斷,因為在疾病非常嚴重的時候可能在肺部聽不到哮鳴音,此時可能病情已經很危急了;
第三,實驗室檢查,如過敏原皮膚點刺試驗,查血發現血裡面有特異性免疫球蛋白E等。在進行過敏性哮喘确診時,做以下這些檢查和檢驗有助于疾病的診斷:免疫球蛋白E檢測、外周血嗜酸性粒細胞、肺功能檢查、過敏原檢測等。
過敏性哮喘是遺傳因素和外界因素共同作用下引起的過敏反應。雖然不能完全治愈,但是我們可以通過遠離過敏原,進行長期規範化的治療達到完全控制不複發的效果。
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