每天在文章的評論區，我都能收到關于宮頸檢查結果的報告的問題，比如：

• 宮頸癌篩查結果怎麼看？
• TCT正常，HPV陽性怎麼辦？要陰道鏡嗎？
• 做了TCT結果是低級别的鱗狀上皮内病變，怎麼辦？有讓直接陰道鏡的，有直接讓塞藥的，比較迷惑。

平時臨床工作很忙，精力有限，我也沒請助理打理頭條号，分身乏術，無法一一給每個人解讀這些宮頸報告，今天我把宮頸篩查中最常見的一種異常結果跟大家說一下，希望對你們有用。

宮頸篩查分為細胞學檢查和HPV檢測，這是兩個不同的方面。細胞學檢查包括宮頸刮片、TCT/LCT，DNA，HPV檢測有分型和不分型的，具體做的是哪種，自己看報告就知道了。

細胞學是在顯微鏡下觀察是否有可疑病變或者已經病變的宮頸上皮細胞，而HPV檢測看是否存在HPV感染。這兩項都是宮頸篩查，不是确診結果。現在通常建議大家兩個聯合一起做，有助于提高宮頸篩查的準确率。

陰道鏡，是宮頸檢查三階梯中後面的環節，當兩項宮頸篩查結果都正常時，不需要陰道鏡“出馬”。給宮頸拍個照片，看上去黑乎乎，爛乎乎的怪吓人，然後讓你做宮頸治療，那時不入流醫院的做法，不是正規檢查流程。

宮頸細胞學檢測常見的結果一般有如下這幾種：

• 未見上皮内病變或者惡性細胞
• 非典型鱗狀細胞(ASCUS)
• 低級别鱗狀上皮内病變( LSIL)
• 高級别鱗狀上皮内病變( HSIL)
• 非典型腺細胞( AGC)
• 宮頸浸潤癌

上面這些都是專業術語，對于大家來說也沒必要搞清楚到底是啥含義，簡單理解，按照從上往下的順序，病變是越來越重的。

拿到宮頸細胞學檢查的報告時，最常見的是未見上皮内病變或惡性細胞，這是正常結果，而異常結果中的是非典型鱗狀細胞（ASCUS）。

有的女性朋友看到這個結果後，就開始聯想自己各種患宮頸癌的情形，覺得馬上就要發病而亡，其實大可不必驚慌，發生“非典型鱗狀細胞”後應該這樣辦：

ASCUS（不明意義的非典型鱗狀細胞），這是一種細胞形态學描述，意思是說顯微鏡下的某些宮頸上皮細胞看起來不完全正常，有可能HPV感染引起，也有可能是其他的情況引起，比如醫生取宮頸标本時宮頸取樣質量不佳，或者炎症反應引起細胞形态異常結果。

總體來說，出現這個結果時，真正有問題的概率不高。非典型鱗狀細胞是一種警示，告訴我們可能存在異常風險，但不是最終的确診，需要進一步檢查。

因此，當細胞學檢查發現這個結果後，接下來要結合HPV檢測結果來決定下一步該怎麼辦：

●如果HPV陽性，需要做陰道鏡檢查，必要時活檢明确是否有宮頸病變。

●如果HPV陰性，6個月後複查TCT，如果複查的時候再次出現ASCUS，建議要做陰道鏡檢查，必要時宮頸活檢。

OK，這個問題應該說清楚了。如果還是沒有搞懂，不要自己百度答案，那隻會把你吓死，帶着結果詢問靠譜的醫生，多問總歸是沒錯的。

（此處已添加醫療卡片，請到今日頭條客戶端查看）

#謠零零計劃##2020生機大會#

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!