今天這篇文說，我想跟你聊聊，關于心動過緩這個事兒。

心動過緩，其實是一種臨床表現。和它關系最密切的，是冠心病導緻的病态窦房結綜合征。确切地講，這屬于心律失常的一種，也叫做緩慢性心律失常。

我們平時耳熟能詳的“窦性心動過緩”、窦房和房室傳導阻滞等等，也都屬于患慢性心率失常。

那麼，對于這些患慢性心率失常的人來說，中醫最重視的，是心陽不足所緻的患者。

您可以翻開任意一本中醫心髒病學專著。你會發現，在講述到心動過緩的章節時，第一個需要解說的症候，就是心陽不足。

尤其是當下時節，初春時節，乍暖還寒，陽氣還沒升上來，這類患者更容易出現、發作。

那麼，這到底是怎麼一個表現呢？

說起來，還真挺讓人後怕。

記得我剛跟師學習的時候，有一回，我老師參與會診。我也跟着去了。

病人，就是一個緩慢性心律失常的患者。這個人是男性，大概有60多歲。

發病當天早晨，他就感覺自己心慌胸悶。他以為是自己沒睡好，于是起床後坐在沙發上休息。

漸漸地，他感覺好了一些，于是起身去洗臉。結果，就在洗手盆邊上，他忽然眼前黑了一下，咣當一聲倒在地上。

巧的是，他的兒子在家，立即将他送往醫院。

刻診，見患者脈象沉遲，四肢不溫，臉色蒼白。自述平時畏寒怕冷，腰膝乏力，舌淡苔白。

我老師問，從前有沒有冠心病？患者回答，确實确診過冠心病、心肌缺血。

我老師當時就說，這是心腎陽虛、心陽不足所緻。

當時，我老師口授，我在一旁抄錄，一張配伍就出來了——

桂枝，人參，制附子，細辛，荜茇，川芎。水煎服。制附子先煎。一劑藥煎兩次，藥液混勻，早晚分服，飯前服用。

結果，患者一劑藥下去，自覺身體四肢有溫度了，胸悶心悸之感大大減輕。

此後，我老師根據上方化裁，最後患者轉危為安，沒過多久出院了。　

說來有趣，大概過去能有三個禮拜吧，有一次，我老師忽然問我，上回治心動過緩的配伍，你記住沒？

我一擡眼，說沒記住。

我老師一瞪眼：“我怎麼說啥你都記不住？那是個好方子，你怎麼不記住呢”？

原來，這個配伍，桂枝、人參、附子、細辛、川芎、荜茇，有來曆。

那是有一年，我老師應邀到陝西開會，與會者中，有杏林前輩王莎萍老師。交流期間，王師這個配伍為與會者所青睐。我老師從那個時候開始，常常運用這個配伍來治療患慢性心律失常，證屬心腎陽虛的，效果不錯。

現在，我來說說這裡的道理。

其實，從我方才對患者的描述中，您能清楚地感覺到，他有心腎陽虛的一面。腎陽不足，所以腰膝酸軟乏力、四肢發涼、畏寒怕冷。

心陽不足，所以心跳乏力、緩慢、氣短、心慌胸悶。脈象沉遲，為陽氣不能鼓舞脈道。陽氣不能養神，故而暈倒、昏潰，甚至不省人事。

這個時候，毫無疑問，就得補益心腎之陽。

其實，我們的心，五行屬火。它的跳動，每一下，都得需要陽氣來支持啊。可以這麼講，人的最後一絲陽氣，就藏在心裡頭。

心陽一散，心跳停止，生命就結束了。所以我講，多一點心陽，你就多一點心跳，你也就多了一分鐘的生命。

同時，我們的心陽，由源于腎陽。腎陽虛，往往帶着心陽虛。心陽虛的背後，也可能藏着腎陽虛的問題。

那麼，如何補益心腎之陽？

桂枝、人參、附子、細辛、川芎、荜茇，這個配伍方案是科學的。其中的桂枝，能溫通心陽。人參，補元氣，安心神。附子溫補腎陽。

川芎活血化瘀，荜茇溫陽散寒。細辛，也是通行陽氣的東西，辛散走竄之性很強。這些藥材配合在一起，鼓舞心中陽氣，補益腎中真氣，其辛通之性可以振奮心跳，故而取效。

這裡頭，除了細辛外，其他的藥材都是常規量。

其實，說到改善心腎陽虛所緻的慢性心律失常，中醫還往往用到參附湯加上右歸丸。那個配伍要更複雜一些。上頭說這個，藥少力專，更具有辛通之性。

我把這個寫出來，供讀者朋友借鑒參考吧。這是一個專業性很強的配伍，希望非專業讀者，務必在中醫師辨證指導下來借鑒應用。

主要是，我想通過這個，向大家傳達一個信息。這就是，我們要保護自己的心陽。心陽，是心跳的動力和基礎。

眼下，春天剛開始，天氣冷暖交替。有冠心病、心肌缺血的人，務必把保暖工作做到位，以免寒邪傷及心陽。

沒事兒的時候，多艾灸胸前的膻中穴，後背的心俞穴，肚皮上的關元穴。這些，對保護、振奮心陽，都是有用的。

好了，今天就和大家說這麼多吧！

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