表現及成因:
感染
主要由于沒有嚴格進行無菌操作和器械消毒、顔面部術前存在感染竈,或術後傷口浸水導緻拆線時造成逆行感染。
皮膚潰爛
多見于液體矽膠注射隆鼻術後,因注射隆鼻的禁用現已十分少見。
鼻歪斜
由于鼻梁軸線不正、鼻中隔歪曲、鼻小柱歪斜、術中分離假體植入腔不正、假體雕刻不對稱、加壓包紮兩側壓力不等、術後護理不當等情況造成。
鼻外形不美
表現為鼻梁過高、鼻梁過窄、額鼻角缺乏弧度、鼻體曲線生硬等,多由于假體雕刻不合适所緻。
假體輪廓陰影
由于植入腔過淺、假體與骨面銜接不良、假體背側過于陡峭、假體兩邊過厚,多見于矽膠假體隆鼻術後。
排異反應
表現為術後不消腫、切口不愈合并有黃色液體流出、皮膚發紅等,多見于高敏體質或假體相容性差者。
如何修複:
1、解決隆鼻之後的歪斜,輕者可用手法複位,否則應予做隆鼻失敗修複手術。
2、當鼻尖假體輪廓外顯時,應盡早取出假體,觀察半年後,根據具體情況決定是否再次進行手術。第二次修複可采用鼻尖部覆蓋自體耳軟骨的L形矽膠假體隆鼻術,以防假體輪廓再次外顯。
3、一旦發現假體漂浮,要進行修複,将假體植入鼻背筋膜下,切忌将其送入原隧道。
4、若隆鼻植入物外露,應取出假體,加強抗感染治療。若假體小面積露于鼻尖處,且無感染,可用雙三角瓣法予以修複。
5、若有排異反應,也應取出假體。取出假體3個月後可選用自體軟骨或其他安全材料進行第二次手術。
手術原則:
術前仔細了解鼻部整形失敗對求美者的傷害;
先觀察鼻部外形,找出手術造成的鼻部缺陷;
根據缺陷和手術失敗原因設計出合理的修複方案;
雕刻出最合适的鼻假體;
确保手術時假體能準确地植入鼻腔内;
術後嚴格對傷口進行消毒,避免感染。
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