英國科學家成功将人類供體腎髒的血型改變,意味着未來患者移植腎髒可擺脫血型限制,有望增加匹配腎源。這一醫學突破對少數族裔具有特别的意義。
科學家改變人類供體腎髒的血型實驗
據英國廣播公司(BBC)當地時間8月15日報道,人類血型通常分為4種,目前器官移植普遍要求患者與供體血型必須一緻,以降低排異反應風險。也就是說,A型血者的腎髒無法移植給B型血者, 反之亦然。
但如果把捐獻腎髒的血型改變成通用的O型血 (俗稱萬能血),則可用于其他血型患者。但O型血患者隻能接受血型為O型的供體腎髒。
O型血的捐獻腎髒可用于其它血型患者
此前研究顯示,人體腸道内産生的一種酶可将原有血液轉化為O型血。
劍橋大學移植外科團隊利用常溫灌流儀 ,将含有這種特定酶的血液泵入B型血的多塊人體腎髒内。這一過程可以有效去除捐獻器官血管上的血型标識。僅僅幾個小時後,研究人員就成功地為3個捐獻腎髒組織内的B型血轉變成了O型血。
常溫灌流儀是一種将氧合血輸送至供體腎髒的裝置,能有效維持其移植前的各項功能。
劍橋大學研究人員使用的常溫灌流儀
這項由慈善機構“英國腎髒研究”資助的研究結果将于未來幾個月在《英國外科雜志》上發表。英國腎髒研究慈善機構的執行主任麥克馬洪博士稱,這一研究成果“極有可能颠覆遊戲規則”。
BBC健康與科學事務記者詹姆斯·加拉格爾(James Gallagher)認為,這一研究是“一個神奇、且令人信服的想法,但它對器官移植的影響尚需進一步證實”。
研究人員表示,下一步将在實驗室展開測試,觀察當為腎髒提供新血型的正常血液時它們的反應如何,确保這一過程不會對腎髒造成任何損傷。
該研究有望大幅提高供體腎髒匹配幾率
如果進展順利,将開展臨床試驗。劍橋大學移植外科教授邁克·尼科爾森(Mike Nicholson)說,研究若能在臨床上取得成功,将大幅提高供體腎髒匹配幾率,對血型較為少見的患者而言尤其利好。
而少數族裔的移植腎源往往更加短缺,這一發現有可能增加移植器官的供應。在英國,非裔和其他少數族裔群體經常要比白人患者多等一年才能獲得移植器官,因為他們更可能屬于相對罕見的B型血。英國一半人口是O型血。
此外,來自這些族裔人口的器官捐獻率也更低。2020年至2021年,非裔和其他少數族裔的捐獻者占總體器官捐獻的9%,而這一群體等待腎移植的患者卻占33%。
南都記者 史明磊
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