很多人在出生時，身上都會有一些特殊“印記”——胎記。一般來說，大部分胎記隻影響美觀，不需要特别處理，甚至有部分胎記可随着年紀增長而自行消退。但有些胎記可能合并身體器官異常，甚至有惡變的可能，務必提高警惕！

胎記的形成

胎記是皮膚組織在發育時發生的異常增生，表現在皮膚上就是形狀和顔色的異常，可以是先天的，也可以是後天的。一般可以分為2種：

☑ 色素性胎記：主要由色素細胞發展而來，一般有灰色、棕色、淺藍色等，常見的有蒙古斑、咖啡牛奶斑、痣等。

☑ 血管性胎記：主要是血管在皮膚表面引起的，一般有紅色、粉紅色、藍色等，顔色程度由血管的深淺決定的，常見的有鶴吻痕、血管瘤、新生兒斑痣等。

那麼

哪些胎記無關緊要？

哪些需要多加注意？

蒙古斑、鶴吻痕一般不用擔心

01.

蒙古斑：可消失，不會惡變

很多剛出生的嬰兒會有一些藍色的、像是淤青一樣的印記，像被人打了一樣，尤以屁股最為常見。這叫做“蒙古斑”，是真皮黑素細胞增生所緻。

此種胎記并不會惡變，絕大部分會在嬰兒一歲左右就消失，有些孩子則會持續至三四歲，而沒有消失的情況是非常少見的，因此不必擔心。

02.

鶴吻痕：良性毛細血管畸形

在西方傳說中，嬰兒是由鶴送到千家萬戶的，所以有些嬰兒身上會留下鶴吻痕。

約1/3的嬰兒出生時都有鶴吻痕，它其實是一種良性的毛細血管畸形，呈粉紅色斑塊，孩子哭鬧時血管充血，往往更明顯。

鶴吻痕常見于頸背部、額頭、眼皮等部位，基本分布在身體的中線附近。大多數鶴吻痕會在18個月内消失，隻有個别長在頸背部、骶骨部的可持續終生，一般無需治療。

咖啡斑、血管瘤等這4種“胎記”可能暗藏風險

01.

咖啡斑：過多或過大需警惕

咖啡斑的發病率約有10~20%，多表現為平坦的、圓形的褐色斑點或斑片，邊界清晰，主要分布于面部和軀幹，小到數毫米，大至直徑幾厘米。

這種胎記通常會緩慢增大，但大部分是正常的。但數量在6個以上，青春期前直徑＞5毫米或青春期後直徑＞15毫米，并伴有皮下腫瘤或者發育遲緩等症狀時，需警惕是否患有神經纖維瘤病或其他遺傳性疾病。

02.

葡萄酒色斑：大面積出現需警惕

這是一種血管畸形造成的永久性胎記，通常無需擔心。

早期通常呈扁平粉紅色，而後可演變為深紅、紫色甚至黑色，多發于面部、頸部，且會随年齡增長而增大、增厚，可伴有一些疣樣皮膚變化。

但如果它較大面積地出現在面部上半部分，有無眼部受累、單側抽搐等問題，則需警惕Sturge-Weber綜合征（一種先天性遺傳性疾病）的可能性。

03.

血管瘤：不同類型，危險性不同

有些嬰幼兒身上會出現一些充血性紅斑，按壓褪色，但會逐漸增大、變厚，甚至高出皮膚表面，摸起來還比較柔軟，這可能是血管瘤。

血管瘤是血管内皮細胞異常增生導緻的，多是良性腫瘤，且成年後可停止發展。但以下3種情況需注意：

①單純性血管瘤：增長過快需警惕

又稱毛細血管瘤、草莓狀瘤，常在出生時或出生後3-5周出現，多見于女嬰兒。表現為皮膚上有一個或數個紅點或小紅斑，生長速度快，數月内擴大到數厘米或更大，邊界清楚。

大多數在1年内長到最大限度，然後停止生長或消退。如果增大速度比嬰兒發育更快，則可能為真性腫瘤，需提高警惕。

②海綿狀血管瘤：需引起重視

一般由小靜脈和脂肪組織構成，好發于頭皮和面部，呈紅色、紫紅色或深紫色，指頭大或雞蛋大，觸之柔軟似海綿樣，按壓縮小，松手可複原，增大時可破潰或繼發感染，需引起重視。

③蔓狀血管瘤：危害較大建議切除

由較粗的迂曲血管構成，可發生在皮下和肌内，還常侵入骨組織，範圍較大，甚至可超過一個肢體。

血管瘤外觀常見蜿蜒的血管，有明顯的壓縮性和膨脹性。如果長在下肢，皮膚會因營養障礙而變薄、着色，甚至破潰出血，影響運動能力。這種血管瘤，應及時就醫切除。

總體來說，對于大部分直徑在1cm左右、沒長在頭面部的血管瘤，可以先觀察，未來很可能會自行消退。但如果血管瘤出現在面部（尤其是眼睛周圍）或者長得飛快、體積很大、破潰感染等，最好及時就醫遵醫囑治療。

04.

白癜風

皮膚上出現白斑甚至越來越多，要警惕白癜風，不僅治療難度較大，還會給患者帶來很大的心理負擔，甚至可能出現皮膚癌、聽力損失、虹膜炎等諸多并發症。

白癜風可發生于各年齡階段，也可以發生于嬰幼兒甚至新生兒身上。如果局部皮膚（常見于臉、胳膊、手以及皮膚褶皺部位）出現邊界較清晰的白斑，就要提高警惕。

編輯 | 吳秋秋 責編 | 張秀麗

來源 | 我是大醫生官微

廣東衛生在線全媒體團隊出品

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