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如果有一天，你突然發現，脖子上或者手臂上，甚至臉上，突然起了一塊類似癬一樣的東西，好癢！總是忍不住撓，忍不了了去藥店買點什麼藥抹抹。一段時間後，這瘙癢卻還是不見消退。遇到這種情況，如果你當下的工作或精神壓力比較大，生活太匆忙，就要懷疑，是不是得了神經性皮炎了。什麼是神經性皮炎？它和其他皮炎有何區别？應該怎樣治療？一起了解。

什麼是神經性皮炎？

神經性皮炎，是一種慢性皮膚神經功能障礙性皮膚病，主要表現為皮膚局限性苔藓樣改變及劇烈瘙癢，多見于青壯年，女性發病率高于男性，多發于頸項部、四肢伸側，尤其是肘、膝及踝部背側、骶尾部[1]，具有季節性、複發性等特點。如果治療不當，可以起接觸性皮炎或者繼發感染，加重病情。神經性皮炎反複發作，久治不愈，嚴重影響患者生活質量。

神經性皮炎的臨床表現

神經性皮炎在發病初始期，除瘙癢外無其他異常，但由于患者的不自主撓抓或摩擦，皮膚迅速苔藓化，出現成群粟粒或米粒狀皮膚色、淡褐色或淡紅色圓形或多角形扁平丘疹，質感堅實平滑，并附有鱗屑。久而久之，皮紋加深，皮脊隆起，周圍多呈淡紅、黃褐色或色素沉積，表面幹燥，中間位置損害較大，伴有抓痕、血痂，邊界清晰。

神經性皮炎發病機制

神經性皮炎的發病機制暫不明确，目前主要有以下幾種可能：1、精神與心理 一般認為神經性皮炎與神經功能障礙、大腦皮層興奮和抑制功能失調有着密切的聯系[2]。患者常伴有神經衰弱、失眠和更年期綜合症。當患者疲勞、緊張、焦慮時病情易加重，同時持續性瘙癢，易使患者産生焦慮等不良情緒，加重疾病，形成惡性循環[3]。2、免疫與内分泌 神經性皮炎患者細胞免疫功能存在異常，主要為免疫抑制性增強。患者發病前期伴有精神方面的不良因素，如焦慮失眠抑郁等，該不良因素激發人體免疫系統，引起局部免疫應答，損傷組織并引起局部瘙癢，加之外界搔抓、摩擦和皮膚幹燥等刺激使免疫反應增強，炎性浸潤明顯，表皮增厚，局部纖維化，最終引起神經性皮炎的發生[4]。3、除以上原因外，日曬、多汗、飲食嗜辣及胃腸道功能障礙等因素也可能導緻神經性皮炎。

治療手段

一般經過規範化治療皮損都能恢複正常，目前的治療方式如下[5]：西醫治療：主要采用抗過敏、鎮靜藥物緩解症狀，配合外用殺菌消炎止癢藥，病情嚴重時可适當加用糖皮質激素制劑緩解病情，但不能長期使用。物理療法可采用千層x線、紫外線、磁療、光化學療法等。中醫治療：根據中醫辨證理論，确定證型後施以對症方藥可達到滿意療效。

預防與調養

神經性皮炎雖不是重病，但由于其發病機制不明确，發病特點嚴重影響患者生活質量，所以應引起重視，除了去醫院檢查治療外，日常的預防以及調養十分重要。 1、在生活中，要解除思想負擔，自我疏導，養成良好的生活習慣，形成規律的生活作息，避免過度緊張和精神刺激。2、飲食方面，多吃新鮮水果和蔬菜，切勿過量飲酒，限制濃茶、咖啡及辛辣食品的攝入，避免接觸魚鮮發物，及各類補氣血營養品。3、勤剪指甲，避免抓撓感染。除外用止癢藥物外，也可以采取拍打患處的方式來緩解。4、衣着注意選擇柔軟，舒适的材質，避免衣領商标、高領毛衣及項鍊等對患處的刺激。5、養成良好的衛生習慣，溫水洗浴，堅持使用醫學類護膚品修複患處皮膚屏障功能。秋冬季節注意保濕，夏季注意防曬。

常笑健康溫馨提示

發現皮膚疑似問題，請及時就醫。

參考文獻：[1] 江善明，吳豔華等，神經性皮炎的病因及發病機制研究進展［J］，湖南中醫雜志，2017，22（6）：205-207.[2] ChuhA，WongW，ZawarV. The skin and the mind［J］. Aust Fam Physician，2006，35( 9) : 723－725.[3] 孟憲芙.神經性皮炎與神經焦慮的相關性分析［J］. 中國實用神經疾病雜志，2015，18( 2) : 49.[4]劉揚聲，神經性皮炎的患病率調查及其危險因素分析［J］，山西醫科大學學報，2017，48（2）：167-171.[5] 趙暕，禚風麟，李鄰峰.全國多中心橫斷面調查：神經性皮炎的發病及相關因素分析［J］，臨床和實驗醫學雜志，2016，15（11）：1131-1135.

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