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孕期感染B族鍊球菌怎麼辦

圖文 更新时间:2025-05-24 04:08:53

一、病例特點

1.患者項XX,住院号:20035211,女,38歲,已婚,職員,安徽黃山歙縣。0-0-2-0。末次難免流産2015年。

2.患者平素月經規律,末次月經2016-11-18,預産期2017-8-25。

3.停經3月建圍産期保健卡,定期産前檢查,停經17周,無創DNA篩查結果為低風險。停經4 月自覺胎動持續至今無異常。

4.停經29 周我院B超提示:臀先露。

5.停經33 周,患者無明顯誘因下出現陰道流液,濕透内褲,色清,無異味,無腹痛,無陰道流血等不适,自覺胎動如常,至本院急診,B超提示:胎位:LSP 。急診拟“孕3産0孕33 周LSP待産,臀先露,胎膜早破” 2017-7-13 1:54入院。

6、(1)體格檢查:神志清,心肺聽診無殊,浮腫(-)。T37.1℃,P81次/分,R20次/分,Bp135/85mmHg,疼痛評分:0分。(2)産科檢查:骨盆測量:骼前上棘間徑24cm,骼嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節間徑8.5cm,宮高32cm,腹圍104cm,胎兒體重估計2000g,先露:臀,銜接:浮,胎位:LSP,胎心140次/分,宮縮:無,内診:未行,胎膜:已破,羊水性狀:清。

孕期感染B族鍊球菌怎麼辦(妊娠期B族鍊球菌感染)1

正常定值于人下生殖道及胃腸道,直腸為主要部位,可通過會陰上行至陰道,屬于條件緻病菌;

GBS定值後可以短暫帶菌、間歇帶菌或慢性帶菌,故同一孕婦妊娠期不同階段檢測結果可能不同;

血清分型:Ia、Ib、Ic、II、III、IV、V型,其中III型毒力最 強,可産生多種外毒素和溶組織酶;

西方國家GBS已被證實為圍産期母嬰感染的主要緻病菌之一,也是嬰幼兒敗血症和腦膜炎最常見的原因。

2、GBS檢測

GBS的檢出率受到多種因素的影響:如取材部位、檢查時間、檢測方法等

細菌培養仍是GBS的主要确診手段,缺點為所需時間較長核酸探針、雜交技術、熒光PCR等,目前比較流行,所需時間短。

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