有一種難以言說的痛，叫痔瘡。

俗話說，“十人九痔”。痔瘡大概是少有的大部分人公認逃不掉的宿敵。得了痔瘡，就是噩夢。

據說發作時，生理和心理經受雙重折磨：既痛又癢，坐不住站不穩，還有便血的刺激……

很多人因為不好意思，光看到這個詞就老臉一紅，往往會選擇忍耐，或自行治療。

其實，你對痔瘡知道的太少了，有些痔瘡症狀與直腸癌很相似，延誤治療就是拿生命開玩笑。所以應該好好看看痔瘡到底咋回事。

痔瘡是怎麼回事？

痔瘡，大部人最直接的認知就是大便出血，或者肛門處有組織脫出來。其實遠沒那麼簡單。

痔瘡的形成，目前廣為接受的理論是肛墊下移學說：

痔原本是肛管部位一個正常的結構，即黏膜下肌層、纖維結締組織以及血管等聯合構成肛墊。

但随着年齡增大，肛管黏膜下肌發生退行性變化，當調節失衡時會使動脈血大量流入靜脈内，從而造成肛墊内靜息壓急劇上升，最終導緻靜脈擴張、迂曲現象。

久而久之，患者就會發生肛門出血、疼痛、嵌頓、脫垂的症狀，痔瘡就産生了。

簡單說就是，“痔”本純良，人人有之，一朝發作，無以言說。

最常見的表現就是便血、脫出、腫痛，患者會出現一個或者多個症狀。具體表現為：

輕度的内痔（肛門齒狀線以上）：隻有便血的症狀，進一步發展可脫出肛門，甚至不能還納，可出現疼痛不适、瘙癢等不适；

外痔（肛門齒狀線以上）：平時無特殊症狀，發生血栓及炎症時會腫脹、疼痛；

混合痔：兼具内痔和外痔的症狀。

“十人九痔”是真的嗎？

我們平常所說的“痔瘡”，絕大部分指的都是有症狀的混合痔，是肛腸科最常見疾病。

俗話說：十人九痔、十女十痔。痔瘡發病率真有那麼高嗎？

國内外多項流行病學調查指出，在20歲以上的成年人中，有56.7%的人出現過有症狀的痔瘡。

50歲以上人群中，痔瘡的發病率高達90%，且男、女沒有明顯差異。

在一些特殊人群中，如孕婦的痔瘡發生率明顯高于同齡非孕女性，甚至嬰幼兒因為哭鬧腹壓增高，也會導緻痔瘡的發生。

其實痔瘡人人都有，隻不過要看有沒有發作。到底導緻“痔瘡”發作的最後一根稻草是什麼呢？

痔瘡是久坐導緻的嗎？

痔瘡跟久坐，确實有很大關系。

如前所述，痔瘡的發生是因為肛墊組織下移及靜脈回流不暢，而久坐久站會導緻靜脈血液回流障礙，肛墊充血肥大繼而下移。因此，久坐久站是常見的痔瘡發生的原因。此外，其他一些重要誘發因素也不可忽略：

1、腹腔壓力過大。便秘、大便用力過猛，懷孕期間胎兒長期壓迫肛門；

2、飲食不當。長期飲酒、無辣不歡會持續刺激肛墊結構産生炎症，不愛喝水吃水果，則會大便幹硬刺激肛腸；

3、生活作息不佳。長期熬夜導緻免疫力下降；

4、易燥易怒、精神長期緊張；

5、高齡。痔瘡在一定程度上來講是退行性改變，所以年齡大的人痔瘡發生率更高。

痔瘡能根治嗎？

關于痔瘡的治療，有兩個關心的問題：

一是，痔瘡是小病，需不需治療？

大部分痔瘡有明顯的發作期和緩解期。

緩解期可無任何不适症狀，無需治療。但在發作期，如果早期無症狀或症狀不明顯，隻要對症處理、調節飲食，一般就可以了，無需手術；

但如果出血量大甚至發生貧血，痔瘡脫出後需用手還納或者不能還納，出現明顯腫痛時，就需要考慮手術治療了，切不可盲目拒絕手術延誤治療。

便血嚴重者甚至造成貧血、失血性休克；脫垂組織不能還納時可造成嵌頓甚至組織壞死，并伴随劇痛；痔瘡嚴重時尚可并發脫肛、潰瘍、肛裂。

注意：痔瘡的三大症狀常與直腸癌、直腸脫垂、直腸息肉等相似，所以如有上述症狀出現，一定及早就醫。

二是，痔瘡能根治嗎？

一般痔瘡經正規藥物或手術治療後效果良好，但想要根治很難，且易複發。因此平時注意預防更重要。

如何預防痔瘡？

痔瘡的預防，其實很簡單，平常就可以做到：

1、規律運動，全身運動提高身體整體機能的同時可帶動肛門肌肉運動，運動時呼吸加快，肛門随呼吸上升或下降，助于血液循環及括約肌鍛煉。

避免久坐久站，每坐40分鐘後就起來走動5-10分鐘，做做伸展動作；

2、預防便秘，多喝水，多吃水果蔬菜，飲酒或吃刺激性食物會加重痔瘡病情；

3、保持肛周衛生；

4、規律作息，不勞累，不熬夜。

最後，再悄悄地告訴你幾個增強肛門功能的動作：規律收縮放松尿道、陰道、直腸括約肌，重複50-100次為一組，每天做2到3組。或者做腹式深慢呼吸，吸氣時達到腹部隆起、呼氣時腹部凹陷為準，重複10-20次為一組，每天做2到3組。

所以

不想得痔瘡一定要記住

不要久坐久站

注意飲食清淡

來源：科普中國（ID：Science_China），本文專家：孟堯，上海交通大學醫學院醫學博士

本期編輯：崔鵬、李娜

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