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腰疼，很多人都有過這種症狀。

為什麼會出現腰疼？

引發腰疼的原因衆多，西醫認為：腰背組織的直接病變，或是鄰近組織器官病變，還有各種先天性疾患和外傷，也可以是炎症或骨關節疾病；還可以由代謝性疾病或原發、轉移的腫瘤所緻。根據病變累及的部位和性質，可以是某部位的局限性疼痛，也可以是廣泛的脊柱疼痛。

中醫認識腰疼：分為内因和外因；

外因：風、寒、暑、濕、燥、火，都可以引起腰疼；

内因：情志内傷，心、肝、脾、肺、腎；所以我們不要單純的認為，腰疼就是腎虛；

例如：腰疼以肝論治——肝郁氣滞，導緻的腰疼。《景嶽全書》第25卷裡面，就有“腰痛證……郁怒而痛者，氣之滞也”的說法。再比如《靈樞》所言：“腎盛怒而不止，則傷志，志上則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸”。這些都是内傷情志導緻腰痛。

常有患者因為腰痛，認為外感風寒濕，或是以肝腎不足論治，要麼是沒效果，要麼是效果不明顯。稍微把治療方案調整下，加點疏肝解郁方面的藥物，見效明顯。在快節奏的生活壓力下，肝郁氣滞的問題，是比較普遍的。

針對肝郁氣滞引起腰疼的治療，《濟生方》裡，有一藥方，是治療寒濕疝氣、睾丸腫脹偏墜的。治療機理，就是行氣止痛、軟堅散結，為肝經藥，所以也是後世調治肝經郁滞、氣滞脹痛的常用配伍。用這藥方臨證加減，用來治療肝郁氣滞型腰疼，效果顯著。（具體藥物：橘核，荔枝核，海藻，昆布、川楝子，桃仁，厚樸，木通，枳實，延胡索，肉桂，木香，海帶。臨證加減，僅供參考。）

其實這個方子還有一個小典故，相傳李白和楊玉環關系密切，但是李白有寒濕疝氣，睾丸隐痛，伴有腰疼情況，正因為這樣，李白喜歡飲酒，來麻痹自己。這件事楊玉環得之後，詢問孫思邈，得知宮中橘核、荔枝核，等藥組合，可以解除此症狀。後南宋醫家把此方收錄到《濟生方》裡，得以流傳下來。

小結：肝郁氣滞引起的腰疼，需要從養肝，調肝入手，可以取得良好效果。了解這點後，可以少走很多彎路。當然，上面隻是講了一種容易忽略的腰疼情況。

中醫裡面，還有經典的就是四大腰疼分型，分别是：

一、寒濕腰痛

症狀：腰部冷痛重着，轉側不利，逐漸加重，每遇陰雨天或腰部感寒後加劇，痛處喜溫，得熱則減，苔白膩而潤，脈沉緊或沉遲。

治法：散寒除濕，溫經通絡。

方藥：滲濕湯。

二、濕熱腰痛

症狀：腰髋弛痛，牽掣拘急，痛處伴有熱感，每于夏季或腰部着熱後痛劇，遇冷痛堿，口渴不欲飲，尿色黃赤，或午後身熱，微汗出，舌紅苔黃膩，脈濡數或弦數。

治法：清熱利濕，舒筋活絡。

方藥：加味二妙散。

三、瘀血腰痛

症狀：痛處固定，或脹痛不适，或痛如錐刺，日輕夜重，或持續不解，活動不利，甚則不能轉側，痛處拒按，面晦唇暗，舌質隐青或有瘀斑，脈多弦澀或細數。病程遷延，常有外傷、勞損史。

治法：活血化瘀，理氣止痛。

方藥：身痛逐瘀湯。

四、腎虛腰痛

症狀：腰痛以酸軟為主，喜按喜揉，腿膝無力，遇勞則甚，卧則減輕，常反複發作。偏陽虛者，則少腹拘急，面色光白，手足不溫，少氣乏力，舌淡脈沉細；偏陰虛者，則心煩失眠，口燥咽幹，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細數。

治法：偏陽虛者，宜溫補腎陽；偏陰虛者，宜滋補腎陰。

預防永遠都是大于治療，未病先防，這才是根本，那麼平時日常生活中，如何避免出現腰疼？

1、（上圖）搬重物時，先下蹲，兩腳踩平穩後，再起身。這樣就可以有效避免，因直接彎腰，導緻腰椎間盤壓力過大，出現膨出、突出，甚至椎體滑脫。

2、睡覺時，膝關節下，墊個軟墊。怎樣有利于血液回流。

3、穿褲子、襪子，坐着穿。可以預防摔倒，同時減少急轉動作，避免急性扭傷。

4、大步走，可以很好的拉伸全身肌肉，緩沖脊椎壓力，預防腰疼。

5、起床時，先側身，内側腿先下，等下肢下床後，上身再起來。這樣可以有效糾正，關節紊亂引起的椎體不适。

6、吸煙不僅緻癌，還會導緻肩部酸痛，腰疼加重。吸煙時，血管瞬間收縮，血流不暢，血液中的氧等物質輸送困難，無法順利代謝，最終導緻肌肉僵硬，出現酸痛感和疼痛症狀加重。

下面分享幾個操作動作，自己在家躺着就能做，如下圖：

動作簡單易學，上圖也适合，腰部沒問題的朋友，可用于預防。

上圖：急性腰扭傷，隻有三個步驟。

上圖：做起來沒有壓力。

上圖：腰突。根據自己實際情況，量力而為。

上圖：平時坐姿很重要。也可以練習下盤腿坐。

總結：腰疼，治療需要及早，往往拖延到後面出現并發症，比如：坐骨神痛，腿麻，膝關節炎等等。

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