我們在投保醫療險時，常常看到“限社保範圍内”的相關描述。

比如這樣的。

摘自《衆惠大護法成人意外險》

很多朋友看不明白，什麼是社保範圍内？

也有人會這樣想，這是隻能報銷社保能報銷的費用嗎？進而産生疑問，既然社保已經報銷了，商業險還隻能報銷社保範圍内的費用，那還有報銷的空間嗎？

我們先來解釋一下，什麼是社保範圍内？

這個社保範圍内指的是我們的醫保目錄，包括醫保藥品目錄，診療項目目錄和醫療服務設施三部分。看病的費用屬于醫保目錄範圍内的，醫保就能報，如果不屬于，隻能自費。

具體内容如下：

1.醫保藥品目錄

分為甲類和乙類。

摘自《中國醫療保險》

目前有1858種藥品歸入甲類，817種藥品歸入乙類，屬于醫保可以報銷的範圍。而剩下的192455種，屬于丙類，是醫保完全不報的。

不能報銷的：減肥藥、解酒藥、治療不孕不育以及很多大病的特效藥、進口藥。

2.診療項目目錄

臨床診療必需、安全有效、費用适宜且由物價部門制定了收費标準的診療項目。比如X光透視、拍片、化驗、理療、針灸。

而挂号費、病曆工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。

摘自《中國醫療保險》

3.醫療服務設施目錄

定點醫療機構提供的，在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。像急救車、住院陪護費、洗理費這些費用就無法報銷。

摘自《中國醫療保險》

商業醫療險如果規定隻能報銷社保範圍内，并不意味着社保報完後沒有報銷空間，因為醫保目錄内産生的費用，醫保并不是100%報銷的。

比如藥品報銷，如果我們報銷的藥品屬于甲類藥，是可以全額報銷的，如果屬于乙類藥品。需由個人先負擔10%的藥品費用，剩下的醫保才會報銷。

也就是說，經過社保報銷後，個人自負的那10%，我們可以用商業醫療險去報銷，還是有報銷的空間的。

還有一種情況，就是假如沒有用社保報銷，商業醫療險一般都能報銷60%。

舉個例子，小李買乙類藥品花了500元，先用社保報銷500*90%（乙類）=450元，剩下的50元我們就可以用商業險去報銷了。

如果小李沒有用社保報銷，直接用商業醫療險報銷，能夠報500*60%=300元。

當然，我們投保的時候，還是建議優先選擇不限社保目錄範圍内的産品，這樣很多特效藥、進口藥、靶向藥都能報銷，實用性會比僅限社保範圍内報銷的産品強很多。

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