廖先生的父親今年71歲。平時身體還算硬朗，基本上每一兩年體檢一次，有時也會自費加項目。

上個月，老爺子聽鄰居說做PET-CT是預防檢查癌症的“神器”，雖然7500元的花費讓他有點猶豫，但一想到花這筆錢能查全身隐患，他便決定要去做。

廖先生比較細心的為父親上網查了一下PET-ct檢查注意事項，便于父親檢查，但是查完他卻對父親說：“還是别了吧，這檢查是腫瘤患者才做的，輻射可大了！”

CT檢查是臨床上非常常用的一項檢查，不僅可以有效顯示出占位病變的部位、分布、數目、形狀和内部的血供情況，還可以了解病變鄰近器官和組織的改變以及病變的演變情況。但是，CT檢查也是有自己的适應症的，所以大家要合理選擇。

一般來說，神經系統病變，包括顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎症、變性病、先天畸形等，尤其是創傷性顱腦急症診斷時，ct檢查可作為常規、甚至是首選檢查方法，并作出準确診斷。此外，心包腫瘤、心包積液等心血管系統疾病、胸部病變、腹部及盆部髒器病變、骨與關節疾病、颌面部、頸部等疾病，均可通過ct進行檢查。

需要注意的是：雖然ct檢查可以幫助我們有效診斷多種疾病，但是它也不是說随随便便就能使用的，濫用ct檢查可帶來嚴重的後果。

不可否認的是，CT等放射性的檢查的确會有輻射，但是作為必要的醫療手段，這些儀器的輻射劑量是固定的，且屬于安全範圍，如果嚴格遵循檢查原則，偶爾進行一兩次這樣的檢查并不會對健康造成顯著影響。

而說到緻癌，這個答案是“因人而異”。從動物實驗來看，除非暴露在長時間、大劑量的照射，不然一般難以出現癌變。不過鑒于輻射引發癌症屬于“概率事件”，每個人因自身情況不同，是存在差異的，有的人盡快受到多次輻射，它的細胞也能正常修複，而有的人細胞修複能力差，可能稍等少數幾次輻射，細胞就發生癌變。所以，為了避免這種小概率事件發生，最好的做法就是在進行ct檢查的時候，一定要遵從醫囑使用，避免盲目亂用，濫用。

而關于ct的次數，我國放射防護标準中規定：放射工作人員每年劑量限值是50mSv。如果做從胸部到盆腔，多部位、多期像的掃描，一次檢查可能會到達20-30mSv的劑量，而普通的局部掃描輻射量大約2~5mSv。隻要一年接受的總輻射量控制在安全數值内，就是安全的！

合理使用ct檢查，帶來的好處可遠遠超過危害，醫生如果做出正确的ct檢查決定時，我們要做的就是積極配合，以免延誤病情。

這些檢查都屬于影像檢查，但它們之間還是存在很大的差别的，各自有各自的優缺點以及适應症。

像X線檢查是一種電磁波，有很強的穿透本領，攝片能使受檢部位結構清晰地顯示于x線片上，從而幫助我們診斷病情，檢查速度快，價格低，但是因為深部和淺部組織控制的圖像重疊和隐藏，有時需多次拍攝;

ct檢查在某種意義上可以說是X光的加強版，價格高于X光片，放射劑量也大于X光，但是掃描時間快，圖像更清晰;

超聲可多方位觀測，實時成像，但是檢測率相對其它檢查會低一些，沒有輻射;

磁共振成像檢查是利用磁共振現象産生的信号來重建圖像的成像技術，與ct相比，無輻射，無骨僞影，但是成本貴。

所以，建議大家根據自身情況選擇，比如出現骨損傷等各種損傷時，可以通過x線檢查來觀察是否有隐蔽性損傷或軟組織損傷;頸椎間盤突出症、腰椎間盤突出症等椎間盤疾病，建議選擇磁共振成像，可以有效觀察椎間盤及其相應的神經根、軟組織;而甲狀腺、肝髒、脾髒、胰腺、腎髒、盆腔等實質器官的表淺器官可以選擇超聲檢查;先天性心髒病，包括冠狀動脈和結構異常可以選擇ct檢查。

每種檢查都有各自的适應症以及優缺點，建議大家根據自身情況選擇合适自己的檢查，避免盲目、濫用即可。

參考資料：

[1]CT檢查的适應症.莒縣中醫院. 2017-12-08

[2]羅照春.避免濫用CT減少患癌幾率[J].家庭醫學：新健康,2010(第3期):48-49.

[3]你知道做一次CT，對人體緻癌的概率有多大？.中國癌症防治網.2017-11-18

[4]《X線、CT、B超和磁共振有何區别？這次終于清楚了》.39健康.2018-05-20

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