北京時間7月30日晚，東京奧運會乒乓球項目迎來了男子單打決賽。中國選手馬龍與樊振東成功會師決賽，最終衛冕冠軍馬龍獲得了勝利，并成為了史上第一位實現奧運連冠的男子乒乓球單打選手。據媒體報道，出征本次東京奧運會之前，馬龍曾經專門打了一針封閉。那麼大家就有疑問了，這封閉針打了還有好處？因為在大衆的印象當中，封閉針都是百害而無一利的，那麼今天我們就來好好的聊聊這封閉針的問題。

圖1：馬龍奪冠

一、什麼是“封閉針”？

人們的誤解與一些醫風不正的“黑診所”用藥不規範忽悠患者有關，如誘使患者在短期内反複接受注射以牟利。

"打封閉"是人們對封閉療法的通俗說法。具體做法是将按一定比例混合的激素和局部麻醉藥注射到痛點、關節囊、神經幹等病變區域，以起到消除無菌性炎症、快速鎮痛、解除肌肉痙攣等作用。

二、“封閉針”能治療什麼病？

那麼"打封閉"能解決什麼問題？打封閉針适用于全身各部位的肌肉、韌帶、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性損傷或退行性病變。更切确的說，局部疼痛适合"打封閉"，比如一個點的疼痛，才能采用打封閉治療。同時局部這個點比較明确，能夠摸到的壓痛點。具體适應證包括：肩周炎、網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷、第三腰椎橫突綜合征等。

圖2：圖片來自網絡

三、“打封閉”是不是副作用很大？

這個問題不能一概而論。封閉療法具有給藥直接、簡單安全、療效迅速等優點。隻要合理應用，能解決很多藥物、理療都解決不了的問題。規範的封閉治療用藥量較小，且用藥次數少，隻要避開它的禁忌症（三個月内打過封閉的人；皮膚局部有傷口感染；不能配合治療的人），一般不會對人體帶來什麼不良影響。

當然，封閉針所用的藥物中含有少量激素成分，如果濫用（長期、大劑量、反複應用），就會産生副作用，而且有些副作用還很嚴重，比如可能會導緻身體出現骨質疏松、嚴重感染等症狀。另外，患有嚴重的高血壓、糖尿病、消化道潰瘍等疾病者，應用封閉療法則要非常謹慎。

四、打“封閉針”效果好嗎？

“打封閉”治療效果如何？這要看具體情況。比如椎間盤突出、關節炎等，“打封閉”隻能起到暫時止痛的作用，因為根本的病竈沒有根除，一段時間後還會複發。

但是，對于網球肘、腱鞘炎等，“打封閉”治療效果較好，因為這些病是局部組織有炎症，“打封閉”能把局部炎症消除。

圖3：圖片來自網絡

總的來說，“打封閉”本身并不可怕。它并不是臨床治療疼痛的第一選擇，也不能作為常規治療手段，隻有在特殊情況下，經過有經驗的醫生合理評估，才能給患者使用封閉治療。而且，治療效果還跟醫生的經驗密切相關。

因此，我們隻要對封閉療法有正确的認識，完全可以坦然接受，趨利避害。

參考文獻：

1. 武漢大學中南醫院 楊旭《打開就關不上的潘多拉魔盒——“封閉針” 一時爽而後患大無窮》

2. 莫鵬. 打封閉針不會成瘾[N]. 健康時報,2008-08-21(014).

原創：周偉君醫生

審核：廣州中醫藥大學第一附屬醫院王海彬教授

文章所屬：王海彬教授團隊，轉發請标明出處。

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