作者簡介：方健

2003年獲執業醫師資格證書，2012年獲衛生部臨床藥師培訓崗位證書。現為三甲醫院副主任藥師，臨床藥師。

社會任職：廣東省藥理學會合理用藥委員會委員；廣東省藥學會科普委員會委員。

頭條号 藥師方健，青雲計劃獲獎者，優質健康領域創作者。

腸癌發生時會引起排便習慣和大便性狀的改變，很多人都認識到了這一點，這是非常值得高興的事情。但腸癌絕非隻有排便習慣和大便性狀改變這麼簡單，不能簡單的通過某一個症狀就對号入座，所以無論一天三次大便還是三天一次大便，都有可能是腸癌，也有可能不是腸癌。

腸癌的臨床症狀

1.大便改變

如上所述，腸癌會引起排便習慣和大便性狀改變，有時會表現為頑固性便秘，大便形狀變細，有時也可表現為腹瀉或糊狀大便，或腹瀉與便秘交替出現。

2.血便

常為腸癌最早出現的症狀，多數情況下以血便為突出表現，少部分有如患痢疾時的粘液膿血便，并常伴有裡急後重感。

3.腹痛

可表現為腹部疼痛，多見于右側大腸癌，主要為右腹鈍痛，或同時引起右上腹、中上腹痛。

4.腹部或直腸腫塊

體格檢查時觸診或肛門直腸指檢可發現腹部或直腸的腫塊，質地堅硬，指檢時有腸腔狹窄，指套上有血性黏液。

5.全身症狀

由于腸癌長期慢性出血和消耗，患者會有貧血、消瘦、乏力和低熱等，晚期可能會出現惡病質和腹水。

預防腸癌應該做什麼？

腸癌的發病與年齡、家族史、炎症性腸病、生活方式和飲食結構、2型糖尿病等有關，所以預防腸癌建議做到以下幾點：

1.養成良好的生活方式和健康的飲食結構

多項研究顯示，長期食用大量紅肉、煎炸類食物和高脂高糖飲食可增加腸癌的發病風險。吸煙人群腸癌風險是不吸煙者的1.27倍，且随着吸煙量、煙齡的增加而增加。另外，肥胖也會增加腸癌的發病率。所以應積極戒煙，減重，同時少食加工類紅肉和煎炸類食物，低糖低脂飲食，多食水果和蔬菜。

2.炎症性腸病應及時治療

炎症性腸病也是腸癌明确的危險因素，有研究顯示，約20%的炎症性腸病患者可在發病後10年内發生結直腸癌，且發病風險比正常人群高2-4倍，所以應及時進行治療。

3.定期進行腸鏡檢查

腸鏡檢查是早期發現腸癌的最有效的方法。推薦無腸癌家族史的人群50歲開始應進行一次腸鏡檢查，檢查陰性可間隔十年再複查。對于有一級直系親屬腸癌家族史的人群，建議從40歲開始進行檢查，每5年複查一次。對于以往有發現2個以下腸腺瘤息肉，且直徑＜10mm的低風險腺瘤患者，在治療後可5-10年複查腸鏡，但如果既往有3個以上腺瘤，或其中有1個腺瘤直徑＞10mm的患者，在治療後應3年内複查腸鏡。

總之，我們日常生活中要對腸癌的臨床症狀表現有所了解，同時做到堅持養成良好生活方式，選擇健康食物，特别遠離紅肉，正好最近豬肉漲價，全國各地豬肉價格大幅上漲，這對預防腸癌反而是好事，當然從物價穩定角度不是好事，因為豬肉等紅肉過多攝入無疑是腸癌誘發因素之一。另外，定期進行腸鏡檢查。隻要做到這些，就能最大程度預防腸癌發生。

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