懷孕經常會聽到孕酮和HCG，孕酮是什麼、HCG又是什麼，這兩個東西都有些什麼作用及聯系呢?

HCG叫人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白，是由α和β二聚體的糖蛋白組成的。沒必要記住這個名字，隻需要知道它在懷孕後六天身體就開始産生，這個時候是受精卵準備着床的日子。當受精卵着床時，它會伸出樹枝狀的觸角抓住子宮壁，這些觸角就是人絨毛，會産生人絨毛膜促性腺激素。一般檢測是否懷孕會涉及。HCG刺激黃體發育産生孕酮，孕酮可以維持懷孕早期八周内的胚胎發育，為胚胎落戶營造好子宮環境，同時抑制寶媽免疫系統産生排斥，這就夠了。

孕酮又稱之為黃體酮，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，孕酮的多少會影響子宮内膜形态。

孕酮也叫孕激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要激素，特别是在懷孕過程中，扮演非常重要的作用，可以說，如果孕激素出現問題，懷孕都是困難的，即使懷孕，也會發生流産、早産，使女人失去生育能力。

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在正常情況下，在排卵前人體每天産生約2-3mg的孕激素，主要來自腎上腺。而在排卵之後，孕激素的産生量上升為每天20-30mg，絕大部分由卵巢内黃體分泌。

在生理上，​孕酮的主要作用有：

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1、使子宮肌肉松弛，活動能力降低，對外界刺激的反應能力低落，降低妊娠子宮對催産素的敏感性，這種變化，非常有利于孕卵在子宮腔内生長發育，而不至于出現問題；

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2、​孕酮使增生期子宮内膜轉化為分泌期内膜，為受精卵着床作好準備；

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3、​孕酮使子宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲度降低；

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4、抑制輸卵管肌肉節律性收縮的振幅；

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5、​孕酮使陰道上皮細胞脫落加快；

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6、在雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡的發育；

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7、通過對丘腦下部的負反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的分泌；

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8、​孕酮還能通過中樞神經系統起到升溫作用，正常婦女在排卵後基礎體溫可升高0.3℃—0.5℃，這種基礎體溫的改變，可以作為排卵的重要指标，也即排卵前基礎體溫低，排卵後由于​孕酮作用基礎體溫升高；

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9、​孕酮在新陳代謝方面能促進水與鈉的排洩。

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從以上的功能可以看出，雌激素的作用主要是促使女性生殖器官和乳房的發育，而​孕酮則是在雌激素作用的基礎上，進一步促進它們的發育，為妊娠準備條件，兩者之間具有協同作用；另一方面，從子宮的收縮，輸卵管的蠕動，子宮頸粘液的變化，陰道上皮細胞角化和脫落，以及鈉和水的排洩等方面來看，雌激素與孕激素又有拮抗作用。

孕酮在不同時期的正常值

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早孕時期,如果出現血hCG值偏低,有可能是由于算錯末次月經期。此時應隔天後再次檢查,如果上漲的數并非翻倍,需在45天時去醫院做B超,以确定是否為子宮内孕。如果為子宮内孕,則可能是胚胎發育遲緩引起的,若沒有伴随出血等情況發生,需及時去醫院進行保胎治療。若胚胎本身發育沒有問題,經過有效治療後,hCG會呈現翻倍升高。

異位妊娠時,血hCG會低于同期正常妊娠值。因此當B超檢查判定為子宮外孕時,此時需立即入院治療。

hCG在受精後第六天前後就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然後緩慢降低濃度直到第18～20周,然後維持10天左右,并開始下降(但仍高于正常水平)。一般完整的hCG水平至少升高到2.5MoM才與唐氏綜合症有關。而實際完整hCG水平在DS患者母血中平均水平隻有1.3MoM,不能明顯鑒别出DS患者。

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孕酮下降的原因

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1、母體自身激素不夠。胚胎早期發育的時候，需要三個重要的激素水平，一個是雌激素，一個是孕激素，一個是絨毛膜促性腺激素，假如母體自身的内源性激素不夠，就會導緻孕酮下降，造成胚胎的停育。

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2、疾病因素。先兆流産、宮外孕、早産、閉經、不孕症等，都可直接引起孕酮下降。

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3、黃體功能不全。如果黃體的功能不完整，卵巢黃體發育不全時，孕酮含量會相應下降，相對正常健康的女性來說，孕酮會比較低。

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4、腎上腺、甲狀腺功能嚴重失調。腎上腺、甲狀腺功能失調會産生一定的病理性身體，也可影響卵巢功能，導緻懷孕受到阻礙和影響，使排卵發生障礙，孕酮含量也會相應下降，但是相對來說，會比較少一些。

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孕酮下降的危害

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1、對備孕女性來講，孕酮下降會造成女性月經不調，嚴重情況下會發生閉經、不排卵等現象，是影響女性懷孕的因素之一。另外，孕酮下降或持續下降，還會使女性體重明顯增加、同時出現低血糖的情況。乳房脹痛以及月經周期不規則也會伴随而生。

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2、對已懷孕的孕婦來講，正常孕酮值均值是25ng/ml(80.3nmol/L)，孕婦體内孕酮下降，會使胎兒發育遲緩或者發育不全，導緻先兆流産、難免流産、自然流産的發生。建議應及時的到醫院進行治療，補充孕酮來維持早孕。

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孕酮下降怎麼辦

孕酮下降怎麼辦?孕酮下降是孕期很多準媽媽都會出現的情況，首先必須及時到正規醫院進行相關檢查，結合HCG的數值分析确診，才能對症進行治療。

孕酮下降一般來說，醫生都會建議注射或服用黃體酮，再看孕酮的數值，又或是結合B超最終确診是先兆流産還是宮外孕等，來進行治療。藥物服用醫生會根據孕婦本身的恢複情況而定。

藥補的情況多見于懷孕後孕酮下降的女性。隻有當孕酮水平下降時才需要補充黃體酮來保胎，如果是胚胎自身存在問題，則沒必要保胎。需要注意的是，這些都需要在醫生的指導下選用，千萬不可自己擅自選用，否則會産生不少副作用。

另外，日常生活中，應該選擇植物性雌激素較為豐富的食品，這類食物中雌激素(孕酮)廣泛存在，主要有豆類、谷類、水果、蔬菜等食品。食物補充孕酮對備孕女性和懷孕女性都是适用的。

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HCG是早孕胚胎分泌的，能促進黃體繼續發育，分泌足量的黃體酮;黃體酮抑子宮收縮，保證胚胎在宮内平穩發育。在妊娠早期，孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出現HCG分泌不足，則會導緻卵巢妊娠黃體功能的降低，孕酮水平不足，難以維持正常妊娠，最終造成自然流産。

孕酮是由卵巢以及胎盤分泌的，是妊娠期間一種特異性的标記物。

它在懷孕的第5-10周期間内，數值理應都是相對穩定的。也就是說，孕酮在孕早期階段都應該保持在一個相對穩定的狀态中，不會有大的起伏。

而如果在某一個時段内，孕酮的水平突然明顯降低，則就預示着有早期流産的可能。國内有學者發現，如果血清孕酮值<12.2ng/ml，發生流産的概率就會大幅度的升高。

但因孕酮除了胎盤會分泌之外，同時還受到卵巢功能的影響。所以，血清孕酮值的降低，并不能百分百預示與流産直接相關。

所以說HCG、孕酮對于維持妊娠來說，缺一不可，HCG和孕酮的協同作用，一方面讓胚胎獲得養分，一方面還保證胚胎的安全。

懷孕7周：52.7-100.1 nmol/L

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懷孕8周：64.6-113.8 nmol/L

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懷孕9-12周：78-159.2 nmol/L

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懷孕13-16周：98.3-185.7 nmol/L

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懷孕17-20周：153.8-241.2 nmol/L

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懷孕21-24周：234.6-457.4 nmol/L

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懷孕25-34周：403.4-626.2 nmol/L

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懷孕35周以後：483.6-776.8 nmol/L

懷孕3--4周：9--130 (mIU/ml)

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懷孕4--5周：75--2600

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懷孕5--6周：850--208003

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懷孕6--7周：0--100200

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懷孕7--12周：11500--289000

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懷孕12--16周：18300--137000

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懷孕16--29周：1--53000

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懷孕29--41周：940--60000

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