有些女性在使用口紅、唇膏等産品後,發現嘴唇過敏了;不少家長發現孩子老愛舔嘴唇及周圍皮膚,結果嘴唇紅腫了……遇到這種情況怎麼辦?有人根據網上的“教程”自行治療,結果問題越來越嚴重。
上述情況其實就是常見的口唇炎症。皮膚科專家提醒,不要相信所謂的“妙方”,每個人的病因、病情各不相同,及時到醫院就診才能得到有效的治療。
案例
舔嘴唇舔出皮炎 塗口紅患上唇炎
5歲多的明明(化名)嘴唇及周邊皮膚紅腫了一個多月了,起先,父母還以為孩子是食物過敏,到廈門大學附屬中山醫院皮膚科就診,被确診為舌舔皮炎。
皮膚科主任姜曉勇仔細了解明明的日常生活習慣後,确認其舌舔皮炎是常舔嘴唇引起的,“這是引發口唇及周邊皮膚炎症的典型錯誤習慣”。
“這個藥物塗在嘴唇上,但是有毒,千萬不能吃哦!”姜曉勇以誇張的說法引導孩子改變錯誤習慣。一個多星期後,明明的症狀明顯改善。
前不久,阿雅(化名)因口唇紅腫了一周多,到廈門大學附屬第一醫院思明院區皮膚科就診。阿雅說,她以前也有過這樣的情況,每次都是在使用某品牌口紅後出現。
主任醫師陳建設診斷阿雅得的是急性唇炎,通過藥物改善炎症并修複了唇黏膜。同時,陳建設再三叮囑阿雅,唇炎發作期間,不可再使用口紅。
分析
唇炎主要有四類 剝脫性最為常見
“唇炎很常見,每次門診都能見到這樣的患者。”姜曉勇說,唇炎屬于黏膜類疾病,常見症狀為口唇脫屑、瘙癢、紅腫等。
唇炎主要分為四類:一為接觸性唇炎,患者接觸了能使其過敏的物質,比如塗口紅、吃芒果等。經過專業治療,同時避免接觸過敏原,即可痊愈;二為日光性唇炎,曬太陽後出現或加重病情,減少在陽光下的時間即可;三為剝脫性唇炎,也是最常見的唇炎種類,病因複雜,與環境、個人體質等都有關系,可以單發于唇部,也可以是特應性皮炎的一部分症狀,遇到這種情況,醫生會仔細問患者身體其他部位是否也有皮炎;四為肉芽腫性皮炎,不過較少見。
此外,還有一些皮炎以口唇炎症表現為主,比如舌舔皮炎,最常見于兒童身上。“嘴唇幹燥難受時,孩子往往選擇用舌頭舔舐嘴唇及周邊,而唾液中的無機鹽、酶等成分會刺激皮膚,造成口唇及周邊皮膚紅腫、裂隙。因此,治療舌舔皮炎的同時,還需要糾正孩子錯誤的舔嘴唇習慣。”姜曉勇說。
治療
急性唇炎及時治 變慢性後難治療
“絕大部分唇炎患者需要盡早幹預。”陳建設說,唇炎有急性和慢性之分,急性唇炎未得到及時有效的治療,容易轉變為慢性唇炎。比如剝脫性唇炎是一種慢性特異性唇炎,紅腫、瘙癢等症狀會反複發作,治療起來較困難。
陳建設建議,當嘴唇出現局部紅腫、脫皮超過兩三天不能好轉,便要及時就診。如果唇炎發作有明顯誘因,比如在使用新口紅、吃芒果等行為之後,且停止接觸上述物質後,兩到三天仍未好轉,也要及時就醫。還有一部分患者在就診用藥後有所好轉,便自行停藥或不再複查。“這樣很容易導緻炎症複發,轉為慢性唇炎。”陳建設說,“炎症治療必須堅持1-2周才可以。”
兩位醫生都強調,唇炎患者應當到醫院皮膚科診斷病因、病情,由醫生根據不同的情況開具藥物。姜曉勇說,唇炎治療首先要根據病因進行對症治療,其次,處于不同的病程階段,需要使用不同的藥物。在急性期,使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效或中效激素軟膏,能夠很快緩解症狀。
“患者不必談激素色變,在專業醫師的指導下,少量使用激素不會對身體造成傷害。”姜曉勇說。
提醒
多為皮膚黏膜問題 抗真菌藥不對症
網上有許多治療唇炎的“小妙方”,記者在知名App上搜索發現,紅黴素或金黴素軟膏最多。這些“小妙方”真的有用嗎?
姜曉勇說,作為軟膏,這兩類産品中富含的油脂能夠起到保濕作用,但紅黴素和金黴素本身屬于抗生素,用于抗感染,而炎症與感染并非同一種緻病機制,因此作用不大。“不過如果是口唇處已有裂口,可以塗抹紅黴素或金黴素軟膏預防繼發感染”。
網上有人推薦多磺酸粘多糖軟膏,不過也有不少人說這種藥物沒什麼用。姜曉勇說,若患者處于唇炎發作的急性期,多磺酸粘多糖軟膏用處不大。如果是在恢複期,可以使用,也可以用以往用過的不過敏唇膏替代。
對于網上有人推薦複方酮康唑軟膏,陳建設不建議使用。“複方酮康唑軟膏是抗真菌藥物,而絕大多數唇炎與皮膚黏膜變态反應有關,并非真菌引起,并不對症”。
有人建議服用維生素B,陳建設說,維生素B族、維生素C是可以使用的,能夠起到輔助治療作用,但治療還是以消炎止癢為主,主要是改善黏膜屏障。
【支招】
改正舔嘴唇習慣
食物不接觸嘴唇
如何預防唇炎呢?陳建設建議,市民要關注自己的飲食情況、唇部産品使用情況等是否存在過敏現象。使用唇膏、口紅時,優先選擇有品牌保障的産品。對于自家孩子,家長要及時關心并且耐心幫助孩子改正舔嘴唇的錯誤習慣。患上唇炎後,飲食清淡很重要,不吃辛辣刺激食物。進食時,盡量不讓食物接觸嘴唇,不讓嘴唇再次受到刺激。
文/廈門晚報記者 匡惟 通訊員 張舒姗 陳紹雯 漫畫/小牛
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