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膻中穴——屬任脈
概說膻中首見于 《針灸甲乙經》。膻,袒露;中,中間。胸部袒露出的中間部位,古稱膻中,穴當其處,故名膻中。别名元兒、胸膛、氣兒、元見、上氣海,歸屬任脈,為足太陽、少陰、手太陰、少陽經與任脈之交會穴,心包經之募穴,八會穴之氣會,是治療外邪侵犯心髒所緻諸症之常用穴和調氣之要穴,臨床多施以平補平瀉法。
▲【定位】:在前正中線上,平第4肋間隙。
▲【取穴法】:于兩乳頭連線與前正中線交點處凹陷中取之。
▲【主治】:胸痹心痛、腹部疼痛、心悸、心煩、呼吸困難、過胖、過瘦、呃逆、咳嗽、氣喘、咯唾膿血;産婦缺乳症、乳腺炎、噎嗝等。
一、調氣降逆
膻中為八會穴中之氣會,為治療各種氣病之要穴,可調理氣機,使氣機升降有序,用于治療一切因髒腑氣機失調所緻之證。如《行針指要歌》雲:“或針氣,膻中一穴分明記。”如臨床治療胃氣上逆之呃逆嘔吐等症,常與内關、足三裡相伍以調氣和胃,降逆止嘔;配支溝、陽陵泉則能理氣行滞,治療各種氣滞疼痛。
二、宣肺化痰
本穴位居上焦,為上氣海。《靈樞●海論》“膻中者為氣之海。”楊上善注:膻,胸中也。食入胃已,其氣分為三道,有氣上行經隧,聚于胸中,名曰氣海,為肺所主。”明确指出膻中為胸中諸氣之所聚,肺髒主之,故可調理肺氣,宣肺化痰。如臨床配華蓋則能調氣補氣,治療短氣不得息;配支溝、天突、魚際則能宣肺降逆,豁痰平喘,治療咳嗽哮喘;配巨阙、三焦俞則能調氣化飲,治療蓄飲等。
三、寬胸通乳
膻中系心包經之募穴,為本髒經氣彙聚之處,故灸之能理氣寬胸,利隔通乳,用治一切胸氣閉阻之證。如臨床配心俞、内關則能理氣寬胸,逐瘀止痛,治療胸陽閉阻,心血運行不暢之心絞痛;配少澤、乳根則能行氣寬胸而通乳,治療産後乳汁不通;配少澤、阿是穴則行瘀止痛而治療乳癰。
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