正畸怎樣擴牙弓?我是桃子醬，華西口腔口腔醫學博士，一個愛科普的牙醫今天我們一起來讨論開牙合的矯治及相關注意事項，今天小編就來說說關于正畸怎樣擴牙弓?下面更多詳細答案一起來看看吧!

正畸怎樣擴牙弓

我是桃子醬，華西口腔口腔醫學博士，一個愛科普的牙醫。今天我們一起來讨論開牙合的矯治及相關注意事項。

1.開合的病因

1.1前牙開合的環境因素包括吮指習慣、舌姿勢位、吐舌習慣、扁桃體和腺樣體問題、口呼吸

1.2高角病例通常表現為下颌平面角陡，面下高度大，這種病例稱為骨性開牙合，很難隻通過正畸的方式矯治

1.3均角或者低角的病例，因為環境因素可以導緻開牙合，消除導緻開牙合的因素，開牙合可以很快得到矯正，這種開牙合為牙性開牙合。

2 開合的早期處置

2.1不良習慣矯治器

2.2 對上颌狹窄的病人可用腭中縫開展裝置，為切牙的萌出和舌向移動提供空間

2.3 磨牙上放置腭杆和舌弓，較小磨牙垂直向萌出

2.4 上後牙或下後牙牙合墊（壓低作用較弱）

2.5 高位牽引面弓和垂直颏兜，限制上磨牙和下磨牙的垂直向萌出

2.6對于嚴重擁擠的病例/或前突患者拔除乳尖牙甚至前磨牙，可促進切牙萌出和舌側移動（序列拔牙?）

2.7 如果扁桃體和腺樣體是造成開牙合的原因，摘除扁桃體和腺樣體有助于矯治開牙合

3.恒牙期正畸治療中前牙開牙合的處理

3.1如果上下牙弓有擁擠和/或嵌體，可考慮拔除上下前磨牙

3.2如果下牙弓不必拔牙使下切牙舌側移動，且磨牙II類關系超過3-4mm，可以考慮拔除上颌前磨牙，上切牙内收和舌向移動

3.3 如果下牙弓不必拔牙使下切牙舌側移動，且磨牙II類關系小于3mm，需要慎重考慮爆出上颌前磨牙，因為很難使上磨牙前移4-7mm，而保持牙根直立，使磨牙建議完全遠中關系。在這種情況下如果第三磨牙存在，可以考慮拔除上颌第二磨牙，這樣很容易使上颌第一磨牙遠中移動且不增加下颌平面角

3.4 在粘托槽時，上下切牙托槽較正常位置偏龈方0.5mm

3.5 舌習慣矯正器、腭杆、舌弓、後牙合墊、高位頭帽面弓及垂直向颏兜的使用對開牙合病例是有力的。高位的腭杆可以壓低上磨牙

3.6 如果需要進行II類或III類牽引，牽引的後部應該挂在前磨牙上而不是磨牙上

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