“

父母必讀

第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示：在我國，聽力語言殘疾居五類殘疾之首。每1000名新生兒中，約有1~3名有聽力障礙。我國0~7歲的聾兒有80萬人，每年還以3萬名聾兒遞增着。

出生後的前三年被認為是一個人語言-言語發育的關鍵時期。美國有一項調查表明具有聽力損失的兒童平均确診年齡為三歲。并且聽力損失的程度越輕微，發現的時間越晚。

開展新生兒聽力篩查，是聾兒可以被早期發現、早期幹預的有效方法。

”

新生兒聽力篩查的三個“不一定”

當别人的寶寶已經伶牙俐齒，講的話能讓大人肚子笑疼時，你的寶寶卻仍不會開口說話，或是說的話讓人聽不懂時，你會想到可能是寶寶的聽力存在問題嗎？

聽力正常的嬰兒一般在4~9個月，最遲不超過11個月開始咿呀學語。如果寶寶聽力有障礙，在咿呀學語的階段缺乏語言和聲音的刺激，那麼，在語言發育的最關鍵時期（1~4歲内），寶寶不能進行正常的語言學習，就會說話不清，甚至會聾啞。

漏篩的補救時間

• 初篩沒通過，漏了産後42天的複篩時，應在3個月内進行複篩或直接進行确診檢查。

• 如果初篩和複篩都漏了，則應以篩查沒有通過對待，而需立即直接進行診斷性測試。

2

初篩通過，聽力不一定就正常

新生兒篩查結果是“通過”時，也不能麻痹大意。因為有一種病，即聽神經病，耳蝸對聲音的刺激也能産生反應，OAE檢查不出有問題。不過，聽神經病的發病率較低（約0.1-0.3‰）。

還一種情況，孩子出生時聽力正常，檢查自然也正常，到了一定年齡才會發現，聽力慢慢地越來越差。這是遲發性耳聾的特點。

遲發性耳聾的發病年齡最早可出現在8~12個月，最晚為4~5歲及以後，隻有對其進行 定期聽力監測和随訪，才有可能早期發現這類患兒。

此外，家族性、遺傳性聽力損失可發生于學齡期或更晚，呈漸進性加重。更需要家長密切觀察。

因此，如果家長對寶寶的聽力、言語-語言發育水平感到懷疑，任何時候都可以找有關醫生（耳鼻喉科或兒科），進行聽力學測試。

聽力-言語發育進程

• 0～3個月：突然聽到60分貝以上的聲音，寶寶會全身抖動，兩手握拳，做出前臂急速屈曲、皺眉、眨眼、睜眼等動作。

• 4～6個月：能辨别媽媽的聲音，聽到媽媽的聲音會停止活動，頭轉向媽媽。成人跟寶寶說話時，寶寶眼睛會注視着成人。

• 7～9個月：寶寶能主動把臉轉向發出聲音的地方。

• 10～11個月：聽到自己的名字時會有反應，能學着說“媽媽” 、“爸爸” 。

• 1歲～1歲半：能對聽到的語言做出反應，當被問及諸如“鼻子在哪兒”時，會用手指點。

• 1歲半～2 歲：能用簡單的語言表達自己的感受。

• 3歲～4歲：能背誦兒歌、講故事。口齒逐漸清晰。

3

篩查沒通過，不一定對聲音沒反應

“寶寶初篩沒通過，但平時我關門或有東西砸碎時，寶寶都能吓一跳。拍拍手他也會轉頭，對聲音有反應啊！”一位媽媽在網上求助。

馬上有媽媽出來頂貼了：“和我家寶寶一樣。放心，會好的。我們沒去複篩，現在寶寶發育得很好。”

篩查沒通過，為何寶寶對聲音有反應？這個問題要一分為二來看。

一種情況是，孩子确實聽力沒有問題，隻是篩查時，前面所說的幹擾因素會“混淆視聽”，“冤枉”了寶寶。

但還有另一種情況是，孩子可能是輕中度聽力受損。在日常生活中，對一些聲音的确有反應。但是，輕度的聽力障礙也會影響孩子的語言發育。如果因為覺得孩子對聲音有反應，而不再去複查，容易漏診輕中度聽力障礙的孩子。

确診聽力受損，6個月時開始幹預。

對于聽力障礙的孩子，幹預的時間越早越好，最合适的時間是生後6個月以前。出生後6個月前即開始幹預的兒童，他的語言發育和社會适應能力，均好過6個月以後幹預的兒童。

如果寶寶在3個内确診聽力輕中度受損，可以在6個月時複診，看是否有恢複。因為，有些輕度聽力受損的寶寶可能是因為聽覺系統還沒發育完善，或是胎脂、羊水等還沒有完全吸收。有研究指出，個别寶寶甚至晚至18個月的時候其聽覺系統才發育完善。

但如果6個月時寶寶仍存在輕中度聽力損失，有條件還是要佩戴助聽器。如果以後聽力恢複，可以摘下助聽器。

對于重度聽力損傷的寶寶，助聽器效果不明顯時，應及時實施人工耳蝸植入術。

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部