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現在,天氣寒冷,空氣幹燥,很多人在感冒發燒之前容易“上嗓子”,也就是扁桃體發炎,不過,你注意過你的扁桃體發炎是單側還是雙側嗎?
北京朝陽醫院耳鼻咽喉頭頸外科住院醫師王燕飛提醒大家,如果你的扁桃體隻有一側發炎腫大時,那你要小心了,有可能是扁桃體惡性腫瘤。
→ 那麼,扁桃體炎和扁桃體惡性腫瘤到底有什麼區别呢?
雙側均疼,往往隻是急性扁桃體炎
日常生活中當我們感冒、“上火”、勞累過度或女性生理期時,我們身體的抵抗力就會下降,病原體最容易此時侵入體内大量繁殖讓我們變得脆弱容易生病。
臨床上最常見的症狀是:畏寒高熱、頭疼、食欲差等。局部表現為嗓子疼,初時為一側咽痛,繼而可發展至對側。吞咽和咳嗽時疼痛更明顯(一些人還可能會有耳周疼痛,下颌角淋巴結腫大、疼痛等),疼痛劇烈時呼吸困難,查體則表現“雙側扁桃體充血腫大,表面有黃白色膿點,易擦去”,這些都提示您很有可能是“急性扁桃體炎”。當然,如果血常規提示白細胞、中性粒細胞升高,就更支持診斷了。這時,通常應用抗生素治療5-7天,再注意休息,用淡鹽水漱口,飲食清淡些就能逐漸痊愈。
單側腫大,格外小心扁桃體惡性腫瘤
扁桃體惡性腫瘤多見于男性,男女比為2:1至3:1。病因尚不明确,可能與嗜煙酒有關。
它的早期症狀與急性扁桃體炎有些相似,主要表現為咽部異物感、咽痛、吞咽時明顯。但不同的是,扁桃體惡性腫瘤多為一側咽痛,到了晚期,咽痛會進一步加重,且由間歇性咽痛轉為持續性疼痛,并可出現反射性耳痛及吞咽困難等。
醫生查體會發現:一側扁桃體明顯腫大,表面有潰爛或污穢物附着或呈結節狀隆起,不活動;同側下颌角下方可觸及腫大淋巴結,質硬、不活動、無壓痛。當然,确診扁桃體惡性腫瘤還需要組織病理檢查配合頸部超聲口咽及頸部CT及MRI等檢查。
王燕飛表示,雖然也有扁桃體惡性腫瘤表現為雙側咽痛,但是這種情況相對少見。如果40歲以上的患者,出現單側咽痛不緩解時,應謹防扁桃體惡性腫瘤,遇到這種情況,需要馬上到醫院進一步檢查和診斷。
新京報記者 劉虹麟 圖片來源 視覺中國 編輯 趙昀 校對 李銘
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